热牙胶垂直加压充填技术在根管治疗中的临床价值研究.docVIP

热牙胶垂直加压充填技术在根管治疗中的临床价值研究 　　摘要：目的分析并研究热牙胶垂直加压充填技术在根管治疗中的临床价值研究。方法 采用随机数字表法将我院2015年8月～2016年4月收治的90例牙体牙髓病患者作为临床研究对象并分为两组，对照组采用冷牙胶侧方加压充填术进行根管治疗，观察组采用热牙胶垂直加压充填技术进行治疗，对两组患者的临床疗效以及并发症发生情况进行比较。结果 观察组的并发症发生率明显低于对照组，且观察组总有效为91.11%，对照组总有效率为77.78%，两组差异明显，P0.05，具有统计学意义。结论 对牙体牙髓病患者采用热牙胶垂直加压充填进行治疗，临床效果较为明显，整体过程安全可靠。 　　关键词：冷牙胶侧方加压充填；热牙胶垂直加压充填；牙体牙髓病；临床疗效 　　根管治疗术作为临床上常用来治疗根尖周炎和牙髓病的首选方法，相关研究的深入和医疗技术的提高，根管预备器械相关种类的多样化发展，在临床上各类复杂的根管治疗均得到有效的处理，大大提高了根管治疗的成效，但对于某些患者而言在治疗后还会有并发症出现，因此在患者患有牙髓病的治疗中，并不能受到医生和患者的理想效果[1-2]。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2015年8月～2016年4月收治的90例患者作为研究对象，并分为两组。其中男性51例，女性39例，观察组所研究对象为45例，其中男性25例，女性20例；年龄18～67岁，平均年龄为（40.2±12.4）岁；对照组所研究对象为45例，其中男性26例，女性19例；年龄19～68岁，平均年龄为（40.1±12.5）岁。纳入标准：①在我院牙科接受牙体治疗的患者，②无其他疾病转移至口腔者。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（P0.05）。 　　1.2方法 在患者进行治疗前，均需进行影像学检查，在对患者进行治疗中，对其疾病有所了解。由医生进行常规操作，并准备其治疗中所需要的器械，如根管预备，冲洗根管等。 　　首先对患者所治疗的牙齿进行根管定位，采用根管长度测量仪对其测出根管长度，用Protaper根管预备器械进行根管预备，用盐水和双氧水交替冲洗，并进行根管消毒。上述完成7d后，若患者无自觉症状，无明显叩痛，无严重气味，无大量渗出液，无急性根尖周炎症状，即可充填根管。对照组采用冷压胶侧压充填进行治疗。观察组采用热牙胶垂直加压充填技术，采用合适器械，保证根管完整充填。 　　1.3疗效评价[2] 治疗5个月后，对所有患者进行随访。比较两组患者的不良反应，其中包括患者出现的牙齿疼痛、咬合不适、牙龈肿痛等。对比两组患者的治疗总有效率。疗效评价标准：显效：患者对治疗感到满意，无不适情况发生，可正常咬合；有效：患者无疼痛感或者疼痛感明显减轻，偶有不适情况发生，咬合基本正常；无效：患者未达到以上标准。总有效=显效+有效。 　　1.4统计学方法 采用Excel录入数据，SPSS19.0软件进行数据结果分析。组间比较采用t检验，计量数据采用（x±s）表示；用百分比来表示计数资料，数据对比采取χ2进行校验。 　　2 结果 　　2.1比较两组患者的总不良反应 患者采用两种不同的方式进行治疗，发现观察组采用热牙胶垂直加压充填的并发症发生率为13.3%，对照组采用冷牙胶侧方加压充填术治疗的并发症发生率为24.4%，两组差异明显。P0.05，具有统计学意义见表1。 　　2.2比较两组患者的治疗效果 患者采用两种不同的方式进行治疗，发现观察组采用热牙胶垂直加压充填的治疗总有效率为91.11%，对照组采用冷牙胶侧方加压充填术治疗的治疗总有效率为77.78%，两组差异明显。P0.05，具有统计学意义。见表2。 　　3 讨论 　　牙体牙髓病是一种对人类正常生活影响较大的疾病，其发病原因与患者牙齿收到细菌感染以及对口腔清洁维持较差有关，且患有牙髓病的治疗不彻底将对患者的咀嚼功能、发音功能以及美观均会造成较严重的影响[3-4]。随着医疗技术的发展，根管治疗是临床中较为新型的治疗措施，由于在对患者进行根管治疗术中的预备器械的多样化使得治疗根尖周和牙髓病的有效率大大增加，虽然在一定程度上可以减轻患者的疼痛，但是会影响患者的咀嚼功能，同时较容易受到感染，最终导致并发症的发生[5-6]。在本次研究中，针对患者采用两种不同的方式进行治疗发现，研究组采用的热牙胶垂直加压填充在根管中能够有效提高牙齿表面亲和力，使之形成一个致密的整体，整体空间稳定较好，故整体治疗效果较好。通过在本次研究的结果比较，证实了采用热牙胶垂直加压充填技术的效果较好，其患者出现并发症明显低于对照组，且总有效明显高于对照组，两组差异明显，P0.05，具有统计学意义。 　　综上所述，对于牙髓炎和根尖周炎患者采用热牙胶垂直加压充填技术在根管中进行治疗，能够有效