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第十九章 医院绩效评价 Hospital Performance Assessment 四川大学-华西公共卫生学院-卫生管理教研室 Department of Health Management, West-China School of Public Health，Sichuan University 明平勇 Tel2017-3-29 医院管理学 1  2017-3-29 医院管理学 2 医院作为卫生系统中最为重要的组成部分，卫生系统效率的提高很大程度上取决于医院效率的提高。 2017-3-29 医院管理学 3 卫生系统绩效评价…？ Performance Assessment of Health System  2017-3-29 医院管理学 4 卫生系统(Health System) ----- 所有致力于产生卫生行动的组织、机构和资源卫生行动(Health action) -----以增进健康为首要出发点的行为(私人的、公共的…) 2017-3-29 医院管理学 5 三大目标 2017-3-29 医院管理学 6 to 促进健康 增强反应性 卫生筹资公平性 卫生系统绩效依赖于卫生系统三大目标的实现程度 2017-3-29 医院管理学 7 卫生系统的职能(Functions of HS) 2017-3-29 医院管理学 8 Performance:? 执行、履行、表现、成绩  2017-3-29 医院管理学 9 一、绩效(Performance)相关理论 绩效的内涵定义非常丰富，不同时期、不同学科领域和学派在对绩效认识不完全一致，以致于绩效的测量结果，即使是同一机构同一阶段，也会随着观察测量的角度和工具的不同，也很可能会不一样。 2017-3-29 医院管理学 10 结果说—— 认为绩效应该与组织中能够衡量的责任、目标、任务以及能力等等同起来，并通过评价员工的完成情况来判断其绩效的高低。 2017-3-29 医院管理学 11 行为说—— 认为过分地注重结果会忽视其他一些重要的程序因素和人际关系因素，而恰恰正是这些因素对工作的结果有着重要的影响，因此，那些与既定目标有关的行为本身就是绩效。 2017-3-29 医院管理学 12 潜能说—— 国际绩效促进协会 (International Society for Performance Improvement)对绩效的解释则是：活动和可测量的结果。绩效可包括三个方面的内容：决定绩效的内在潜能(素质)、实现绩效的方式方法(行为)、绩效结果。 2017-3-29 医院管理学 13 绩效的一般理解：行为表现+结果实现+潜能储备 2017-3-29 医院管理学 14 绩效的特点 2017-3-29 医院管理学 15 绩效 多维性 多因性 动态性 层次性 （一）绩效评价(performance assessment) 指运用数理统计和运筹学方法，采用特定的指标体系，依据统一的评价标准，按照一定的程序，通过定量、定性分析，对组织在一定经营期间内的经营效益和经营者的业绩，做出客观公正的综合评价，以真实反映该组织的现实状况，预测企业未来的发展前景。（价值评价与价值分配） 2017-3-29 医院管理学 16 绩效评价由评价主体、评价对象、评价目标、评价指标、评价标准和评价报告等要素组成。 2017-3-29 医院管理学 17 （二）绩效评价的基本原理 ----构建绩效评价模式是评价工作的核心问题 2017-3-29 医院管理学 18 评价主题 评价维度 评价指标 1、评价主题—评价的范畴 2017-3-29 医院管理学 19 经济 效益 公平 质量 效率 2、评价维度 ----对评价对象的类型区分 2017-3-29 医院管理学 20 eg：卫生服务公平性 eg:平衡计分卡在医院绩效评价中的应用 2017-3-29 医院管理学 21 企业绩效 财务 客户 内部流程 学习发展 3、评价指标—评价的具体手段  2017-3-29 医院管理学 22 2017-3-29 医院管理学 23 选取指标的原则--SMART ---良好的绩效评价指标体系应具有完整性、协调性和适宜的比例性specific-- -----明确的、具体的measurable---可测量的、可获得的attainable-----可实现的realistic-------与工作相关的、实际的time bond-----有期限限制的 2017-3-29 医