医院信息系统功能要求讲义.docx

医院信息系统功能要求 7.1、医院信息系统（HIS） 7.1.1、门急诊挂号系统 门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括初诊病人的建档.预约挂号.窗口挂号.处理号表.统计和门诊病历处理等基本功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人唯一标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。 1、支持医保.公费.自费等多种身份的病人挂号；挂号员根据病人请求快速选择诊别.科别.号别.医生，生成挂号信息，打印挂号单，并产生就诊病人基本信息等。支持专家号.专科号的限额手工减少功能。支持挂号票的补打功能。 2、支持现场预约挂号和电话等形式预约挂号。 3、可以通过输入病历号或者挂号发票号，显示对应的允许退号的有效挂号信息，完成病人退号；并能正确处理病人看病日期.午别.诊别.类别.号别以及应退费用和相关统计等功能。 4、支持对已看诊号是否可退的权限管理。 5、支持非专家.非专科号的换科功能。 6、可以按时间段完成日结功能，并能打印或补打出日报表。 7、支持多种挂号方式（包括简易挂号.完整挂号），支持医保.公费.自费.本院.合作单位多种身份的病人挂号，支持现金.刷卡.记账等多种收费方式，挂号费用结算及报表统计功能。 8、支持专科和专家排班，并可以自定义排班模版。 9、能完成挂号.退号.病人.科室.医师的挂号状况.医师出诊时间.科室挂号现状等查询，按科室.门诊工作量统计的功能。 10、挂号员权限.挂号费用等信息维护的功能。 11、患者基本信息修改和补充功能。 12、挂号级别维护。 7.1.2、分诊叫号系统 用于门诊各个科室的导诊台，方便导诊护士进行分诊工作。主要包括分诊处理、叫号、显示屏分诊信息发布。 1、基本信息维护 1）护士可以对各诊区的诊室进行维护。 2）诊台维护：护士可以对各诊室的诊台进行维护。 3）分诊队列维护：护士可以对各分诊队列进行维护。 4）护士可以按时间，挂号科室，挂号医生进行查询患者转归信息，也可以说对查询出来的信息进行修改。 5）护士可以对门诊医生排班变更信息就行查询。 6）护士可以按就诊卡号和时间进行查询患者的基本信息。 2、分诊管理 显示候诊队列状态，队列患者信息，诊室诊台接诊状态，设置分诊模式为自动分诊还是手动分诊，自动分诊分为：1分钟和5分钟，护士可以对患者进行退出诊台，退出队列，调整队列位置以及设置分诊队列上限人数。 3、综合查询 1）患者就诊信息查询：可以根据病历号查询患者就诊的信息。 2）挂号情况查询：可以根据单条件查询和批量查询，单条件查询可以按照就诊卡号，姓名，发票号进行查询和打印查询结果，批量查询可以按照时间，挂号科室，专病科室，挂号医生，挂号员，挂号状态，挂号级别，午别，看诊状态，是否本院职工，是否发生费用，科室类别进行细致查询和打印查询结果。 3）门诊分诊医师基本信息查询：按时间和医师姓名，分诊科室，医师所在科室，分诊诊室进行查询并可打印查询结果。 4）各科室挂号信息查询：按时间和科室名称进行查询并可打印查询结果。 5）医师候诊队列信息查询：按时间和医师姓名，分诊科室，医师所在科室，分诊诊室进行查询并可打印查询结果。 6）患者在院状态查询：按门诊号和患者姓名进行查询并打印查询结果。 7）医生工作量统计：按时间和出诊医生姓名，出诊科室名称进行查询并打印查询结果。 7.1.3、门急诊收费系统 门急诊收费系统是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价.收费.退费.打印报销凭证.结帐.统计等功能。医院门诊划价.收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价.收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。 1、支持划价收费一体化或分别处理功能，自动获取或直接录入收费信息（包括患者姓名.病历号.结算类别.医疗类别.医生编码，开处方科室名称.药品／诊疗项目名称.数量等），支持多种结算方式（自费.公费.医保等）.支持自动找零。银联接口等. 2、支持卡式管理。按照卡内是否储值及储值类别进行分类管理。 3、退费可以录入门诊发票号选择药品或非药品进行退费，可以选择全部退费或者部分退费. 4、录入门诊发票号重新打印，原发票作废。 5、对收款员收费进行结存并打印日结报表。 6、具有严格发票号管理（如使用发票号和机器生成号管理发票），支持日结和月结或按任意时段结算功能，能灵活设置发票归集项，提供收费处输入药品时自动检测药房数量，提供灵活的费用折扣措施；支持记帐.公费.医保等多种结算方式，支持留观病人的费用结算，支持现金.支票.IC卡等多种支付方式。 7、提供收费员发票查询，收费员工作量统计，门诊收费分项查询。 7.1.4、急诊留观管理系统 该系统主要处理急诊病人留观期间的各种治疗及费用情况。 1. 急诊留观