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- 2017-03-30 发布于北京
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神经内科脑梗塞护理查房12月12日1
郑文锴 脑梗塞: 又称缺血性脑卒中,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死。 年龄(60岁以上的人发病率高) 性别(男性较女性多) 有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高血脂血症及TIA病史 有无吸烟、酗酒。 冼某某,男,63岁; 因“头晕、左侧肢体无力2天”; 于2012年12月05日入院。 病人于2天前晚上出现无明显诱因头晕,吐字不清,并左侧肢体乏力,行走稍不稳; 1天前患者晨起后觉左侧肢体乏力加重,中午左侧肢体乏力加重,不能端碗,无法行走,遂来我院就诊。 头颅CT平扫示: 1.脑白质疏松;轻度脑萎缩。 2.双侧基底节区及半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞。 3.诊断“脑梗塞” 脑梗塞:改善循环、营养脑神经。 抗血小板聚集药物 波立维 2. 糖尿病:诺和灵R 病人处于安全的环境,并做好有效的安全防护措施,病人不发生受伤; 病人饮食无呛咳; 病人生活自理能力得到提高; 无发生糖尿病并发症 保持大便通畅 保持情绪稳定 注意卧床休息,保持病房安静 肢体康复指导(坚持每天进行肢体被动训练,保持肢体放于功能位 针对糖尿病的饮食指导及药物治疗(诺和灵R) 尽量让患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好
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