机械通气胃肠讲述.pptVIP

脾胃为后天之本 脾胃的生理功能 脾胃的病理 不生津液精微，就生痰浊、淤血 机械通气治疗应重视脾胃 脾胃是五脏转化的枢纽 脾胃气血转化的枢纽 脾胃是气血生化之源 脾胃也是病理产物生化之源 脾胃是预后的关键 谢谢！ 上海中医药大学附属龙华医院 上海中医药大学附属龙华医院 上海中医药大学附属龙华医院 陈 浩 机械通气— 胃肠营养支持策略 机械通气中呼吸机的正压通气将对病人的胃肠道运动和能量需求产生影响,同时氧合的障碍也直接干扰着细胞的代谢过程。因此,对于接受机械通气治疗的危重病人,维护胃肠功能及合理而有效的营养支持至关重要。 适时合理地应用营养支持，会改善病人的氧代谢，有助于早日脱机。反之，营养支持不到位不适宜，就会加重病人的负担，适得其反。 危重病人营养不良是一常见问题，但关于机械通气患者营养不良发生率的资料是欠缺的。有报道RICU患者的营养不良发生率超过25%。 机械通气胃肠道系统并发症 胃肠道因其自身功能和结构特点，是体内血液灌注较丰富的器官，同时也是对缺血缺氧最为敏感的器官。在机体发生缺氧时，胃肠道粘膜首先受到缺氧的损害。整个机体的缺氧状态被纠正后，胃肠粘膜的缺氧最后得以缓解。 胃膨胀胃肠胀气 原因：气管导管套囊充气不足，封闭不严，呼吸机送气时气体从气囊旁逸出至口咽部引起