肿瘤科医疗质量分析.pptVIP

医疗质量管理 肿瘤、血液科 Insert Title Text 　　　 医疗质量是医院立院之本，所以医疗质量管理就是医院管理的核心内容和永恒话题。如何保证医疗质量、杜绝医疗事故或过错，是一个医院、一个科室赖以生存的基本保障。 　　　2007年，对我、对肿瘤科而言，是一个难忘的年头，在那一年10月，我们经历了一场医疗纠纷，那惊心动魄的场面、医患之间的针锋相对，给我、给整个肿瘤科的医疗人员上了一堂完整的、真实的政治课。这个事件对我们每个人触动都很大，大家都感觉到了医疗质量、医患沟通的重要性，我们以此为鉴，开始认真思索、严肃整改，在2008~2012年这5年里，我们做到了零纠纷发生，为科室的工作环境、平稳发展提供了一个温馨和谐的环境。 以下几点是贯穿我们这几年科室工作的一些思路和具体做法： 一、定期业务学习，提高业务水平：高水平的专业素质是科室建设的基础，每周三晚学习2小时，以专业为主，穿插急症抢救知识讲座、邀请其他科室专业人员传经送宝，以此提高业务素养、开拓医疗视野。 二、对每个新入院、疑难、危重病人及时组织讨论，集体决定检查、治疗方案。给每位成员灌输思想：1.病人是全院的，站在医者的角度满足病人的需求，要抛开专业的、科室的局限，为病人寻求合理、科学、规范的治疗计划；2.入院病人是全科的，要集全科之力为病人诊断、施治。针对我们科病人的特殊性，要制定疾病的宏观治疗计划，还要针对每次治疗制定具体而微的个体化治疗方案； 3.在制定诊治计划时，要撇开病人的地位、身份，制定最佳方案与合理方案，由病人或其委托人决定选择：有时最佳并不一定代表合理，合理也并不一定就是最佳，在医患交流沟通时要谈明、讲清，并签署必要的知情同意书； 4.治疗期间发生病情变化或家属有情绪反应时，要及时告知上级医师或科主任，在组织分析讨论后，由科主任或上级医师与病人或家属进行沟通，及时消除误会或矛盾；5.特殊的治疗措施比如化疗，要有两人以上审核医嘱，确认无误后再提交。 三、高度重视医患沟通工作：病人住院后，要客观、科学的进行评估，让病人家属或病人对其疾病的转归、治疗措施有一个较为深刻的认识，谈话时尽量把可能出现的意外情况要谈到，切不可只谈好话，最忌诱导谈话， 我听过年轻医师找病人谈话，前面谈了很多意外情况，看病人家属开始疑虑时，便话锋一转：我们只是履行义务为你谈那么多风险，我们这种治疗方式已经做了几百、几千例了，无一意外，不用担心。看似给病人吃定心丸，实则一句话推翻了自己前面讲到的风险，也给自己挖了一个陷坑，当病人真正出现意外时，就会付出代价。 所以沟通需要技巧。另外，随访工作也是密切医患关系的一项法宝，很多病人因为你的一个电话成为了你的忠实患者。 四、严把病历质量关。让科室骨干担任医疗质量监督员，去年始更是相应三级医院评审要求，成立了质控小组，严格监督病历完成情况及质量情况，遇到不合格的地方，及时予以纠正，对于犯有严重错误的除了令其改正外，要严加处罚。 让科里的每个人都明白一个道理：病历不再仅仅是记录你医疗行为的载体，更重要的是它还是你在法庭的唯一证据。相信所有上过法庭的医师都会深有同感，当面对法官或患者/家属的质疑时，你百口难辨，病历有时成为你唯一的证据。 五、加强医护沟通，共同提高医疗服务。医疗人员除了提供必要的专业服务外，还要重视服务技巧、服务方式。主管医师、主管护士要在服务中了解病人的需求、心理变化，在交待病情时首先要医生之间、医护之间、护士之间统一认识，口径一致，不可凭空杜撰或独断专行，以消除一些不必要的误会和麻烦。 俗话说：祸从口出，有时，我们医疗人员不经意的一句话或许就会引发大的医疗纠纷（深有感触），所以我要求科室所有人员在向病人解释病情前一定要深思熟虑、做好充分的准备再开口 六、重视护理工作。俗活说三分治疗、七分护理。带领全科医疗人员尊重护理人员，密切医护关系，配合护士长及所有护理人员积极开展优质护理服务，深化“以病人为服务中心”的服务理念。我们科2012年荣获了“淄博市优质护理示范病房”称号。正是由于我们热情周到的服务赢得了病人的信任和支持。 　　　经过数年的努力，我们的肿瘤科团队正在日益成熟和壮大，各个成员都积极融入其中，为肿瘤科的美好明天默默奉献着、准备着。 　　　当然，成绩固然有，不足也有很多，比如有些科室规定在制定之初怀着很大的热情，但雷声大、雨点小，在不知不觉中就流产了，我们为迎接三级评审成立的质控小组将成为科室制度化建设的强有力监督者，相信，三级医院评审工作的开展将进一步提高我们科的医疗质量，从而保障病人安全、杜绝医疗事故。 谢谢！ 春节将至，祝各位领导、同事们： 身心愉快、万事如意、合家团圆、春节快乐！！ * *