临床考核横断面汇总综述.docVIP

内外妇儿、急诊年轻护士临床工作能力考核横断面汇总 总体要求-- 护理程序理念、个体化护理实践、 综合性评判运用 内科系统---病人选择 1.新病人入院时；出院时；交接班时； 2.疾病特殊检查及治疗回室：心、脑血管病介入术后；气管镜检查及治疗；消化内镜检查及治疗后；血液透析中及回室时；腹透时； 3.进行操作中：心电监护；吸痰；吸氧、雾化吸入；口腔护理；鼻饲；灌肠；更换腹膜透析液或短管；PICC/CVC换药；伤口换药；使用输液泵；各种注射；标本采集；翻身、叩背；协助康复锻炼；仪器故障处理等 4.病情变化处理中：突发心律失常、急性心衰、呼衰、肝昏迷、咯血、呕血、低血糖、休克等 5.症状观察处理中：疼痛、发热、呼吸困难、咳嗽、咳痰、腹泻、腹胀、便秘、头晕等 横断面选择 固定的---评估 入院时-入院评估+生命体征测量 出院时-出院评价+健康教育 巡视病房时-当天情况评估+换输液（或翻身叩背等） 交接班时-当天情况交接+操作（如肌力评估等） 灵活的—场景 特殊检查或治疗术后回病室：术后评估+安置病人+涉及的操作（如监护仪、输液泵使用、接管道、生命体征测量、加药或换输液） 对病人进行操作（正在或将要）：先操作+后评估 或 先评估+后操作 病情变化处理中；应急流程+相关操作 特殊症状的处理：评估+相关处置 操作难度 不同操作的难度 难度低： 如健康教育、换输液、测血糖、测生命体征 难度高：