浅谈过度医疗行为的法律规制讲述.doc

中共辽宁省委党校 在职研究生毕业论文 题 目： 浅谈过度医疗行为的法律规制 作　　　者： 年级、专业： 学　　　号： 班　　　级： 指导老师： 完成时间： 论文写作承诺书 作为中共辽宁省委党校2012级在职研究生，本人在此郑重承诺，严格按照省委党校研究生部相关规定与要求进行毕业论文写作，保证做到： 1.主动接受指导教师的全过程指导，对毕业论文的写作要求、写作内容、写作格式及印制要求等相关信息有全面、清晰的了解，严格按规范和程序操作。 2.写作过程真实，每一个环节都是自己的劳动成果，不请人代笔。 3.对前人和他人的研究成果进行必要利用时，清楚注明出处或来历，不抄袭或剽窃。 如未能履行自己的责任、践行自己的承诺，我愿意承担由此引起的一切后果。 论文作者（签名）： 年 月 日 前 言 过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。关于对过度医疗行为的法律规制，我国目前尚无系统、完善的法律以为公民维护医疗就诊时自身合法权益提供有力保障。本文旨在通过对过度医疗的一般涵义进行基本阐述，以分析过度医疗在我国产生的原因及其对患者与医生权利、卫生资源、医学学科发展所造成的危害为研究基础，对我国过度医疗行为的法律规制从立法与司法规制、非诉讼规制、医疗管理体制、其它管理等四个方面的完善提出自己的建议或意见。 目 录 一、 过度医疗一般涵义 4 （一）过度医疗的定义与分类 4 1.过度医疗的定义 4 2.过度医疗的分类 5 （二）过度医疗的构成要件 6 1.加害行为 6 2.损害事实 7 3.因果关系 7 4.过错 8 二、过度医疗的成因及危害 9 (一)过度医疗的成因 9 1.立法与司法因素 9 2.行政管理因素 11 3.其它因素 12 （二）过度医疗的危害 12 1.对患者权利与医务人员权利的影响 13 2.医疗卫生资源的严重浪费 13 3.不利于医学学科的良性发展 14 三、过度医疗行为的法律规制 15 （一）过度医疗行为的立法规制与司法规制 15 （二）过度医疗行为的非诉讼规制 16 （三）医疗管理体制的完善 17 （四）其它方面 18 参考文献 21 浅谈过度医疗行为的法律规制 改革开放30年来，我国医疗卫生事业发展的成绩是有目共睹：遍及城乡的医疗卫生服务体系逐步建立，居民医疗保障制度不断完善，一批危害人民健康的传染病被控制或消灭，公共卫生服务和保障能力得到提供。成绩的取得令我们欣喜，但同时我们也要看到不足——过度医疗，近些年来它已逐渐成为人们关注的热点、焦点问题，甚至是一个困扰全世界的社会问题。 过度医疗一般涵义 过度医疗的定义与分类 过度医疗的定义 过度医疗，顾名思义应属于医疗的范畴，它是一种超过了一定限度、范围的医疗，但到目前为止,过度医疗仍无一个被大众共同认可的定义。在这里我们引用马亦龙教授曾在名为《综合治理公立医院的过度医疗》的提案中一段话诠释过度医疗：过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。或者说，在治疗过程中，不恰当、不规范甚至不道德，脱离患者病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为。它是与道德相违背的，是被法律以及相关制度所被禁止的。 过度医疗不仅定义不明确，在现实中它同保护性医疗、防御性医疗行为也是非常难以界定的。因为临床医学的复杂性，每个患者的情况也不尽相同，即使是同一种疾病也会有不同临床表现，同一种疾病的不同时期其治疗方法也会不同。譬如说感冒，如果做CT就是过度医疗，若做常规的血标本检查就不一定是。有时很多相似的临床表现，医生必需依靠检查结果进行鉴别诊断，需要采取全面、有效的检查，其中哪些检查是正确诊断所必需的、哪些是多余的，则完全由医生根据自己的诊疗水平与临床经验而定。因此，对过度医疗的判断也就无法确定一个具体的量化指标。此外，在不同经济、文化背景下，人们对过度医疗的认识也不尽相