白血病M4 M5 2解析.pptVIP

* 白血病 (2) 宁医附院医学实验中心 任新明 急性粒—单核细胞白血病 (M4型) 骨髓中原始细胞≥30%（非幼红细胞）。其中原粒细胞占30~79%，单核细胞20%。 M4a：原、早幼粒细胞增生为主，各阶段单核细胞20%。 M4b：原、幼单核细胞增生为主，原、早幼粒细胞20%。 M4c：原始细胞既具粒细胞、又具单核细胞形态特征者30%。 M4Eo：除M4型特点外，嗜酸粒细胞占5%以上 ANLL-M4 ANLL-M4 急性单核细胞白血病（M5型） 依据分化成熟程度分为： M5a 原始单核细胞型，骨髓原单 核细胞≥80% M5b 单核细胞型，骨髓原单核细胞 ＜80%，其余为幼稚及成熟单 核细胞等 临床表现： 多见于儿童和年轻人。临床除急性白血病一般症状外，浸润症状较为明显。表现为皮肤粘膜的损害，常见皮肤弥漫性丘疹、硬性结节、肿胀、脓疮性或剥脱性皮炎；牙龈增生、肿胀、出血、坏死等；鼻粘膜浸润引起鼻塞、嗅觉减退，甚至咽喉水肿，窒