09.15基本病变解析.ppt

泰山医学院 98-9-15 泰山医学院附属医院 泰山医学院 呼吸系统基本病变影像学 放射学院 刘林祥 6222136 lxliu@tsmc.edu.cn 基本病变的表现 支气管阻塞性改变 肺气肿 肺不张 胸膜病变 胸腔积液 气胸与液气胸 胸膜肥厚、粘连与钙化 肺部病变 渗出与实变 增殖 纤维化 钙化 结节与肿块 空洞与空腔 肺间质病变 慢性弥漫性阻塞性肺气肿 慢性弥漫性阻塞性肺气肿 两肺透光度高，呼吸时改变不明显 肺纹理稀少，变细， 可见肺大泡 胸廓饱满，肋间隙增宽，桶状胸 膈顶低平，动度减弱 侧位胸骨后间隙增宽，前后径增大 心脏呈狭长垂位 Obstructive emphysema 肺气肿CT表现 小叶中心型：2~3级呼吸性细支气管扩张，CT为小圆型低密度区 全小叶型：广泛密度减低，肺血管影变细、稀疏 间隔旁型：胸膜下局限性低密度区，＜1cm 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺间质纤维化 瘢痕旁型：肺纤维化及瘢痕病变周围的异常扩张的含气腔隙 Emphysema EmphysemaNormal CentrilobularPanacinar Emphysema 间隔旁型 胸膜下局限性低密度区 ＜1cm 瘢痕旁型 肺纤维化及瘢痕病变周围的异常扩张的含气腔隙 Obstructive emphysema Obstructive emphysema 局限性肺气肿 局限性