产科出血与DIC的输血治疗综述
不合理用血举例 例4 患者女,56岁,以“绝经3年,阴道流血1月余”入院。诊断“宫颈癌Ⅱa期,2型糖尿病”。行“子宫根治性切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术”,术中出血约1000ml,术后好转出院。(住院59天) 不合理用血举例 血液检验: 术前:Hb 97g/L Hct 0.30 Plt 301×109/L PT 13.9s APTT 37.8s Fig 4.08g/L TP 63.6g/L ALB 36.8g/L 术后:Hb 95g/L Hct 0.29 Plt 157×109/L 术中输血:悬浮少白红细胞5u 血浆400ml 不合理用血举例 讨论: 1.根据《临床输血技术规范》判定,本例血浆无输注指征; 2.推测血浆为与红细胞搭配输注,试图达到输全血的目的。 不合理用血举例 例5 患者女,54岁,确诊“宫颈癌”入院。行“子宫全切术”,术中出血约600ml,术后好转出院。(住院69天) 不合理用血举例 血液检验: 术前:Hb 114g/L Hct 0.34 Plt 342×109/L TP 76.5g/L ALB 42.6g/L 术
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