第14单元小儿造血系统疾病课件.docVIP

第十四单元小儿造血系统疾病 ?一、造血特点 ??? 小儿造血可分为胚胎期造血和生后造血。 ?(一)胚胎期造血? 造血首先在卵黄囊出现，然后在肝，最后在骨髓。因而形成三个不同的造血期。 中胚叶造血期 在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血， 在胚胎第6周后，中胚叶造血开始减退。 肝造血期 ? 在胚胎2个月时，成为胎儿中期的主要造血部位 胎儿期6个月后，肝造血逐渐减退。 骨髓造血期 6个月之后成为造血的主要器官 出生2～5周后骨髓成为惟一的造血场所。 记忆窍门：2-6、2-6、6-2 ??? (二)生后造血 1．骨髓造血（考试重点） ?出生后主要是骨髓造血。婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血，以满足生长发育的需要。儿童期时脂肪组织(黄髓)逐渐代替长骨中的造血组织，因此到了年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨，但黄髓有潜在的造血功能，当造血需要增加时，它可转变为红髓而恢复造血功能。小儿在出生后头几年缺少黄髓，故造血的代偿潜力甚小，如果造血需要增加，就出现髓外造血。 【助理2005-2-080】15学龄期儿童造血的红骨髓位于（2005） A胸骨 B尺骨 C肱骨 D胫骨 E股骨 答案：A 题干解析：从5～7岁至18岁左右红骨髓仅存在于脊椎、胸骨、肋骨、颅骨、锁骨、肩胛骨、骨盆骨及长骨近端。 2．骨髓外造血在正常情况下，骨髓外造血极少