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环境卫生监测样品采集技术
环境卫生监测样品采集主要种类
公共场所卫生用品、用具
空气
水
土壤
空气样品的采集
公共场所样品的采集
医疗机构空气样品的采集
空气中化学污染物的采集
公共场所空气样品的采集
制定采样计划(布点原则、采样数量、质量控制等)
准备采样设备
采样
送检
采样设备的准备
酒精灯(内装酒精)、酒精棉球;
无菌长棉拭子;
灭菌试管(内装10ml生理盐水);
100ml灭菌烧瓶(内装50ml生理盐水);
250ml灭菌烧瓶(内装125ml生理盐水);
灭菌5cm×5cm规格板;
灭菌镊子和灭菌剪刀;
记号笔、采样记录单等。
现场采样(布点)
布点原则
1 布点应该考虑现场的平面布局和立体布局,高层建筑物的立体布点应有上、中、下三个监测平面,并分别在三个平面上布点。采样点应避开人流通风道和通风口,并距离墙壁一米远。
2 确定采样点时可用交叉布点,斜线布点或梅花样布点的方法。
3 采样时应准确记录采样现场的气温、气压、气湿等微小气候、采样流量以及采样时间 。
现场采样(布点数量、频次)
表1 旅店业客房采样
公共场所卫生用品、用具的微生物监测
原则:
1采样必须在无菌操作下进行。
2 采样用具,如采样器、试管、广口瓶、剪子等,必须经灭菌
公共场所卫生用品、用具的微生物监测
采样方法
1 涂抹法:将无菌棉拭子蘸取灭菌生理盐水(管内10m1)后涂抹用品、用具,然后将拭子放入生理盐水管中,及时送检培养。操作时应避免人为污染。
2戳印法:将溶化并冷至50-55℃的营养琼脂培养基倾注入已灭菌的特制戳印平皿内(使培养基平面比皿边缘高2-3mm),每皿约10m1,待凝固后盖上皿盖(皿盖与培养基之间有一定的空隙),翻转平皿在4℃下保存备用。将被检物(被罩、枕中等)放平,再将皿盖打开,放在被检物品表面上用手轻按压3-4秒钟,取下平皿,盖上皿盖,送37℃恒温箱内培养24小时计算菌落数。
3 无菌滤纸斑贴法:将5 cmX5 cm无菌滤纸片放人灭菌平皿中,注人灭菌生理盐水 (吸满为止),以无菌操作将滤纸片贴到采样部位,1 min后按序取下,将贴浴盆的5片滤纸一并放人125 mL生理盐水瓶中,贴脸(脚)盆的2片滤纸一并放人50 mL生理盐水瓶中,充分振摇或在旋涡振荡器上振荡1 min,每毫升的菌浓度相当于1 cm2的菌量。
现场采样-卫生用品、用具的微生物监测
采样数量:
采集公共卫生用品、用具样品的数量,以不超过各类物品投入使用总数的5%计算。对各类卫生用品、用具投入使用总数不超过10件的单位,各类物品的采样数量应在1件以上 。
现场采样-卫生用品、用具的微生物监测
采样部位:
1饮(餐)具采样:应在饮(餐)具与口唇接触O.5cm)处的内外缘各一周采样。
2毛巾、枕中(套)采样:应在毛巾、枕中(套)对折平面中央5cm×5cm面积上均匀涂抹5次。
3床单、被罩采样:应分别在床单、被罩的两端中间5cm×5cm处以及床单、被罩的中央部位5cm×5cm面积上均匀涂抹5次。
4脸(脚)盆、浴盆采样:应在盆内缘1/2高度处涂抹一周。
5拖鞋采样:应在鞋面与脚趾接触处采样。一双拖鞋为一份样品。
6恭桶座垫采样:应在座垫圈前边1/3部位采样。
7理发推子采样:应在推子前部上下均匀各涂抹三次。一个推子为一份样品。
8理发刀、剪和修脚工具的采样:应在使用的刀、剪刃的两侧面各涂抹一次采样。两个刀(或两个剪)为一份样品。
9胡刷采样:胡刷应浸泡在50ml无菌生理盐水中充分漂洗(或用棉拭子在胡刷内外面均匀地各涂抹2次)。使用一次性胡刷不采样。
现场采样-卫生用品、用具的微生物监测
送检
1采样前或采样后应立即贴上标签,每件样品必需标记清楚(如名称、来源、数量、采样地点、采样人及采样年月日)。
2样品(特别是微生物样品)应尽快送实验室。为防止在运输过程中样品的损失或污染,存放样品的器具必须密封性好,小心运送。
3送检时,必须认真填写申请单,以供检验人员参考。
脸(脚)盆采样
浴盆采样
其它物品采样
脸盆采样选择灭菌试管采样工具选择不正确
脸盆采样
毛巾采样不用规格板采样工具选择不正确
毛巾采样
毛巾对折后两面的中央5cm×5cm面积上用力均匀涂抹5次
--采样位置、面积、次数
--采样位置、面积、次数
拖鞋采样涂抹鞋面与脚跟接触部位采样位置不正确
茶杯采样只涂抹内缘一周采样面积不正确
--采样位置、面积、次数
拖鞋采样反复涂抹采样次数不正确
--采样位置、面积、次数
--操作的无菌概念
手消毒后再点燃酒精灯
已消毒
--操作的无菌概念
手碰触试管内部
手碰触
试管内
公共场所现场采样操作的质量控制
1每次监测前应对现场监测人员进行工作培训,其内容包括监测目的,计划安排,监测技术的具体指导和要求,记录填写以及工作责任感等,以确保工作质量。
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