应用仪器测量肌力详解.ppt

应用仪器测定肌力 康复教研室 目录 学习要点 1、掌握等速运动的概念、等速运动测定原理、背力计的概念 2、熟悉等速运动测定方法、背力计的测定方法 3、了解等速运动测定的适应证和禁忌证 第一节 等速运动测定仪测定 一、定义 等速运动等速运动又称可调节抗阻运动或恒定角速度运 动即在预定角速度的前提下，利用专门的仪器，根据关节活动范围中的肌力大小变化相应地调节所施加的阻力，使瞬时施加的阻力与肌力相对等整个关节活动只能依照预先设定的角速度运动关节活动范围内肌肉的用力仅使肌力增高，力矩输出增加，而运动角速度不改变 二、等速运动测定仪及其测定原理 核心部分 肌力感应系统 阻力反馈调节系统 测 定 原 理 首先需要应用专门的感应系统感受关节活动范围内每一点肌力大小的改变 同时要通过反馈调节系统即时调节每一点的阻力使之与相应的肌力改变相匹配 等 速 运 动 的 作 用 一方面可通过肌力感应系统很快地获得有关肌力变化的各种力学参数，而客观量化地完成肌力测定 另一方面可由于关节活动范围内每一点的阻力负荷与相应的肌力形成最佳匹配，而较好地完成增强肌力的训练 3、与生理肌肉收缩运动的比较 等速运动、等张运动和等长运动进行肌力测定时特点的比较 等速运动 等张运动 等长运动 速度 可在零度—数百度/秒的 变化，不可测知 固定在0°/s 范围内选择预设角速度 阻力 可变，并自动调节 固定 固定 （二）等速肌力测定的缺陷 不能进行手足等小关节的测定 若不采用等速被动持续运动的形式，则不能进行≤3级徒手肌力的肌力测定 机器价高，操作费时 不同类型机器所测结果 有显著差异，不能相互比较 （四）适应证和禁忌证 适应证 所测肌群的徒手肌力3级以上 采用等速持续被动运动程序，可测定≤3级徒手肌力的肌群 禁 忌 证 绝对禁忌证： 失稳 、骨折、局部严重的骨质疏松、骨关节恶性肿瘤、手术后早期、关节活动度严重受限、软组织瘢痕挛缩、急性肿胀、急性拉伤扭伤、严重疼痛 二、测定方法 （一）测定前的准备 1、开机，校准 2、根据测试要求，摆放受试者体位，并对受试者进行良好的固定 3、为去除重力因素的影响，必要时尚可进行肢体称重。 （二）测定参数的选择 1、测试部位 2、确定动力臂（力臂）距离 3、确定测试活动范围 4、确定测试角度 5、测试模式 6、重复次数 三、影响测定结果的因素 1、测定仪器的系统校准 2、肢体称重 3、测试体位 4、测试角的速度 5、测试重复次数 6、测试的交互形式 7、收缩前负荷 8、旋转轴心 9、受试者的因素 10、测潜训练 四 、结果记录与分析 （一）力量测试结果 1、峰值力矩 2、平均力矩 3、峰值角度 4、单位最大作功 5、总功 6、平均功率 7、力矩加速能 （二）比值指标： 1、力矩体重比 2、力矩瘦体重比 3、拮抗肌比值 4、平均力矩/峰力矩比值 5、向心收缩/离心收缩力矩比值 6、左右同名肌群力矩缺失百分比 7、左右肢体运动功能组合力矩缺失百比。 第二节 背力计测定 一、概念 （一）定义 背力计测定是通过完成腰背肌由屈曲位向伸展位运动时产生的力量作用于重物，使重物发生垂直向上位移的过程。用于测定腰背肌力。 （二）背力计分类 1、等长背力计（简便价廉，临床多用） 2、等速背力计测试仪（昂贵） 3、等惯性测试仪（昂贵） （三）等长背力计的优缺点 1、优点： 2、缺点： 二、测定方法 双膝伸直，将背力计把手调节至膝关节平齐，双手抓握背力计把手，尽力伸腰上拉把手，重复测试3次。 注意背力计不适用腰痛和老年人，因测试时腰椎应力极大增加，容易引起腰痛发作。心肺功能不好者不做。 三、结果记录与分析 拉力指数=拉力（㎏）/体重（㎏） ×100％ 正常值： 男性为体重的1.5-2倍（拉力指数150 ％ -200 ％ ） 女性为体重的1-1.5倍（拉力指数100 ％ -150 ％ ）