胸痹的中医康复和健康指导.docVIP

胸痹的中医康复和健康指导 一 定义 因胁痹心络，气血不畅所致。以胸闷胸痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主要临床表现。病位在心。 二 生活起居指导 病室环境；病室环境安静、阳光充足，空气清新，温湿度适宜，多通风换气，严禁吸烟。气阴两虚者病室宜阳光充足，温湿度适宜。热毒血瘀者室温不宜过高，保持一定的湿度。 患者卧床休息，协助患者生活所需，限制探视 三 情志指导 调摄情志，防止七情内伤。避免情绪紧张及不良刺激。指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如转移法、音乐疗法、谈心释放法等 四 用药指导 严格按照医嘱的剂量、时间、方法服药，并观察用药疗效和不良反应，应避光保存，注意有效期，偶尔可出现直立性低血压或晕厥 中药汤剂一般宜饭后1~2小时温服。服药后适当卧床休息，避免过劳。热毒血瘀者中药汤剂宜饭后1~2小时稍凉服用 五 饮食指导 1、一般要求 低盐低脂清淡饮食，多食新鲜蔬菜和水果等富含维生素及纤维素的食物，忌生冷刺激、肥甘厚味之品。 2、气滞血瘀 宜食活血化瘀、行气通络之品，如生山楂、桃仁、大蒜、橘皮、米酒、三七、红花、玫瑰花、当归、川芎等；忌食生冷、寒凉、油腻食物。多食如田七丹参茶，桃花粥，川芎黄芪粥，玫瑰花粥，党参田七炖鸡，三七红枣鲫鱼汤等。 3、气阴两虚 以食益气养阴、活血通络之品，如木耳、香菇、龙眼肉、鸭肉、山药、荸荠、甘蔗、大枣、甲鱼、百合、莲子、西洋参、麦冬、天冬、玉竹、枸杞子等；忌食辛辣、温燥、动火之食物。多食如生脉饮，灵芝银耳冰糖羹，人参粳米粥，黄芪粥，莲子粥，山药粥，豆制品，红枣炖兔肉等。 4、热毒血瘀 宜食活血通脉、清热解毒之品，如枸杞子、绿茶、黑芝麻、银耳、芹菜、桑葚、决明子、葛根等；忌食辛辣、温燥、动火之食物。多食如菊花山楂决明饮，芹菜葛根粉粥，菊花决明子粥，何首乌桑葚蒸龟肉等。 5、痰浊中阻 化瘀通络 化痰祛湿，宜食橘皮、橘子、薏苡仁、荷叶、山楂、萝卜、石菖蒲、半夏、杏仁、蘑菇、豆腐、洋葱、海带、茯苓等；忌食生冷，油腻及难消化之食物。多食如薏苡仁桃仁粥，石菖蒲炖猪心，山楂荷叶汤等。 6、气虚血瘀 宜食益气活血之品，如橘皮、橘子、薏苡仁、荷叶、山楂、萝卜、半夏、黄芪、丹参、川芎、茯苓等；忌食生冷、油腻及难消化之食物。多食如丹参粥、黄芪粥、人参天七炖鸡蛋、田七煲猪脚筋汤、西洋参炖田七等。 六 出院指导 1.提高社会适应能力，保持心情愉快，避免各种不良情绪的影响。 2、注意休息，劳逸结合，顺应四时，遵循春生、夏长、秋收、冬藏的规律，春夏应夜卧早起，秋季应早卧早起，冬季应早卧早起。 3、保持大便通畅，多食纤维素含量高的食物，如松子仁粥，杞子粥、蜂蜜水等。 4、坚持体育锻炼，增强体质。“厥心痛”“真心痛”病中属心气虚的病人，不宜饭后“百步走”，因饭后血液多集中在消化道以帮助消化食物，而饭后活动则使血瘀分布在四肢，造成相对的供血不足而诱发“厥心痛”。 5、饮食调养；低盐、低脂、清淡饮食，忌辛辣燥热食物，如辣椒、姜、葱等，对于牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物宜可少食用。可多食用水果、蔬菜、如香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、莲藕。可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。多食用一些能行气的食物，如佛手、橙子、陈皮、荞麦、韭菜、茴香、大蒜、火腿、刀豆、香橼等。 6、药物养生；常用以香附、乌药、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成的方剂，如越菊丸等。若气郁引起血瘀，当配伍活血化瘀药。大便干燥者，用麻子仁丸或润肠丸；口干舌燥者，用麦门冬汤；心烦易怒者，宜服丹栀逍遥散。 7、遵医嘱按时服药，定时门诊复查。