经典康复病历模板.docVIP

郑州大学附属高级脑机能意识状态 （清醒 嗜睡 昏睡 昏迷） （清醒 嗜睡 昏睡 昏迷） （清醒 嗜睡 昏睡 昏迷） 言语（流利 失音 失语 口吃）（流利 失音 失语 口吃）（流利 失音 失语 口吃）对答（切题 不切题）（切题 不切题）（切题 不切题）理解力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退）注意力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退）计算力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退）定向力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退） 记忆力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退）精神状态（正常 焦虑 抑郁 烦躁 强哭 强笑 多语欣快）（正常 焦虑 抑郁 烦躁 强哭 强笑 多语欣快）（正常 焦虑 抑郁 烦躁 强哭 强笑 多语欣快）“√”。 2、一般情况 肌肉（正常 萎缩 肿胀）（正常 萎缩 肿胀）（正常 萎缩 肿胀） 关节（正常 畸形 发红 肿胀 疼痛）（正常 畸形 发红 肿胀 疼痛）（正常 畸形 发红 肿胀 疼痛）手机能（废用手 辅助手C 辅助手B 辅助手A 实用手B 实用手A __侧）（废用手 辅助手C 辅助手B 辅助手A 实用手B 实用手A __侧）（废用手 辅助手C 辅助手B 辅助手A 实用手B 实用手A __侧）肩关节半脱位（无 有__侧） 肩痛（无 有__侧） 手肿（无 有__侧）（无 有__侧） 肩痛（无 有__侧）