预防接种演讲综述.ppt

2013年12月21日，四川眉山一名婴儿出生次日接种乙肝疫苗，10多个小时后死亡，婴儿注射乙肝疫苗死亡事件开始被社会关注。至2013年12月26日，中国先后报道11例同类事件。 “疫苗致死”事件最终证明为“偶合死亡事件”，与疫苗本身无关。然而人们的担忧并未因此完全消除，疫苗是否安全，仍然是影响家长带孩子接种的因素，并对接种率有着不可忽视的影响。 保障接种安全，防范AEFI 疫苗的安全性 《预防接种工作规范》 《药品经营监管意见》 《药品生产质量管理规范》 《药品经营质量管理规范》 《疫苗储存和运输管理规范》 《疫苗流通和预防接种管理条例》 保障！ 研发 动物实验 临床实验 注册 保障接种安全，防范AEFI 疑似预防接种异常反应 是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。它包括五大类：不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。 受种者正处于某种疾病的潜伏期，或存在尚未发现的基础疾病，接种后巧合发病，其发生与疫苗本身无关。 偶合症 AEFI AEFI 偶合症 * 保障接种安全，防范AEFI 仔细阅读《接种告知书》，正确掌握禁忌症和慎用症 个体在某种状态下接种疫苗后会极大增加发生严重异常反应的机会，它是以个体状态为前提，而不以疫苗本身决定。 慎用症与禁忌症相近，它可能会增加严重反应的机会，或影响免疫效果（输血、被动免疫），一般建议推迟接种，或免疫利益超过异常反应风险时，可以考虑接种疫苗。如：狂犬疫苗。 过敏体质 免疫缺陷 怀孕、哺乳期 神经系统疾患 癫痫患者 特殊情况 禁忌症 慎用症 禁忌症 慎用症 特殊情况 服了疫苗糖丸一周后查出“小儿麻痹” 疑是糖丸惹祸 2011年3月15日，浙江省一名3月龄儿童在口服糖丸不久后患了小儿麻痹症。 家长疑惑：“孩子不是吃了糖丸了吗？怎么还会得小儿麻痹症？” 母亲黄群掰开宝宝的“屁屁”，有1厘米大的暗红色脓包。“好些脓包反反复复，我们抱宝宝去接种疫苗时，也没有在意。” 　　父亲向小华向记者承认：“当时，我们抱宝宝去种疫苗，没有仔细看告知书，就在告知书上签字同意服用糖丸。” 　　而事实上，那张接种告知书上注意事项的第3条写着，患肛周脓肿的儿童，建议接种收费的IPV疫苗，而不是一般免费的糖丸疫苗(OPV)。 小儿麻痹，竟是肛周脓肿惹的祸！ 1、家长对禁忌症和慎用症相关知识存在盲区，而且没 有仔细阅读接种告知书； 2、家长未主动告知宝宝的健康状况（即使医生询问了）； 3、社区卫生服务中心的人员配备不足，口头告知不详细，质量不高。 分析 家长在宝宝接种前要仔细阅读《接种告知书》！ 二、详细告知家长预防接种注意事项 保障接种安全，防范AEFI 家长应仔细阅读接种告知书，并重视且关注安全接种相关信息； 为避免家长疏忽，接种人员应对家长强调仔细阅读； 对于该次要接种的疫苗的禁忌症和慎用症进行针对性询问。 大力宣传各种疫苗的禁忌症和慎用症，让安全接种深入人心。 注意！ 预防接种告知内容及意义 准备好预防接种证 接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁 换上干净、宽松的衣服，便于露出接种部位 服糖丸、轮状疫苗前30分钟避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态 尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗 向医生说明宝宝的健康状况，如身体不适，要和医生确认补打的时间 接种前的准备 预防接种告知内容及意义 接种后在接种现场观察30分钟方可离开； 服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物； 离开时给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉； 接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食； 24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿，以防感染； 接种当天尽量多喂水，2-3天内避免剧烈运动 接种后注意 预防接种医师是否对儿童家长履行了告知责任？ 儿童家长是否知晓接种注意事项呢？ 儿童家长是否了解免疫规划程序和国家政策? 要保障宝宝按程序及时接种疫苗，确保宝宝的安全健康，家长对预防相关知识的知晓度尤为重要。 对于国家扩大免疫规划的程序和政策，家长是否熟知？ 2009年株洲市随机对440名适龄儿童家长或监护人进行了调查，且收回有效问卷421份，掌握和了解了本市扩大国家免疫政策实施过程中存在的问题。 关于扩免政策的三个内容知晓率 70.80% 三项告知服务完成 70.30% 新生儿必须打免费预防针政策总知晓率 90.00% 实行预防接种证制度知晓率 76.50% 儿童免疫接种程序知晓率 73.60% 政策制度程序知晓率 70.80% 对于免