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正己烷中毒的预防与控制 介 绍 内 容 东莞安加鞋厂正己烷中毒事件 深圳市正己烷中毒现状 正己烷( n-hexane)的理化性质及用途 正己烷的用途 正己烷中毒症状 正己烷中毒实例 一般资料: 病人一般情况：4例病人均为某油脂公司浸出车间操作工，工龄2 ～ 3年，接触正己烷1 ～ 2年。 企业一般情况：该公司生产豆油，工人每天工作8 h，工作场地14 m ×10m×515 m。防护设备，车间正常生产时无正己烷气体产生，当机器设备出现故障，工人排除故障时接触正己烷，正己烷含量≥80%。 正己烷检测结果：经现场检测,空气中正己烷浓度达630mg/m3(最高容许浓度为180mg/m3 ) 。 正己烷中毒实例 主要症状及体征: 头晕3例；手足出汗2例；摇摆步态3例，肢体远端浅感觉减退4例。 四肢远端皮肤发麻、发凉4例；双下肢肌肉疼痛4例，上肢或下肢无力4例；四肢肌力减退4例，肱二头肌反射减弱1例，跟腱反射减弱2例，双手大小鱼际肌萎缩2例，垂腕1例，垂足1例。 正己烷中毒实例 职业性慢性正己烷中毒诊断标准  (GBZ84-2002) 职业性慢性正己烷中毒是指劳动者在职业活动中长期接触正己烷所致的以手足麻木、无力等周围神经损害为主的疾病。 诊断原则 根据长期接触正己烷的职业史； 出现以多发性周围神经损害为主的临床表现； 实验室检查； 作业场所卫生学调查。 综合以上因素分析，排除其他原因所致类似疾病后，方可诊断。 职业性慢性正己烷中毒 观察对象 长期接触正己烷后无周围神经损害体征，但具有以下一项者： 肢体远端麻木、疼痛，下肢沉重感，可伴有手足发凉多汗。食欲减退、体重减轻、头昏、头痛等； 神经—肌电图显示可疑的神经源性损害。 职业性慢性正己烷中毒 诊断与分级标准（一） 轻度中毒 上述症状加重，并具有以下一项者： 肢体远端出现对称性分布的痛觉、触觉或音叉振动觉障碍，同时伴有跟腱反射减弱； 神经—肌电图显示有肯定的神经源性损害。 职业性慢性正己烷中毒 诊断与分级标准（二） 中度中毒 在轻度中毒的基础上，具有以下一项者： 跟腱反射消失； 下肢肌力4度； 神经—肌电图显示神经源性损害，并有较多的自发性失神经电位。 职业性慢性正己烷中毒 诊断与分级标准（三） 重度中毒 在中度中毒的基础上，具有以下一项者： 下肢肌力3度或以下； 四肢远端肌肉明显萎缩，并影响运动功能。 正己烷中毒的预防与控制（工作前） 替代：使用低毒清洗 剂酒精、异丙醇等化学品替代 做好上岗前职业健康体检 做好职业健康培训：了解工作车间存在的有毒有害物质；同岗位防护用品的选择；常见警示标识 正确存放有毒有害化学品 正己烷中毒的预防与控制（工作前） 正确的存放 正己烷中毒的预防与控制（工作中） 企业 加强车间通风排毒 定期进行车间有毒有害物监测 个人 正确使用正己烷等有机溶剂 佩戴个人防护用品（防护口罩、手套、工作服、耳塞等） 注意个人卫生习惯（饮水、吸烟、进食） 掌握常见事故的应急处理方法（机械事故、中毒事故） 正确使用 当正己烷等化学品不慎倾泻时应立即加强通风，避免蒸气聚积 不应立即以清水抺干 例如：以沙或泥土防止溢出的天拿水、白电油、亚司通液体，然后移至安全地区 如溅进入眼睛，应以大量清水冲洗及立即求医 改善化学品的使用方法可以大大保障自身及其它同事的职业健康！！ 加强车间通风排毒 减少接触 有效的抽风系统 局部排气通风 将气体从源头实时抽走 有效大大减低暴露机会 抽风口要开启及接近源头 加强车间通风排毒 有效的抽风系统 稀释性通风 引入新鲜空气，及将工作场所内的污浊空气稀释及排去 有效的抽风系统 佩戴防护用品 个人防护装备 隔离身体部位与危害物 应为最后防线 口罩 防止吸入有害的化学物 手套 防止手部皮肤接触有害化学物 切忌赤手接触化学品 眼罩 防止眼睛接触有害化学物 防护口罩的正确佩戴 不同种类的防护手套 注意个人卫生习惯 不应在存放化学品的工作间吸烟 工作期间不应进食、饮水前应洗手 休息时应洗净双手才进食 工作完毕须要洗手、沐浴及更衣 如有伤口，需要包妥 正己烷中毒的应急处理方法 正己烷中毒的预防与控制（工作后） 加强员工在岗期间职业健康体检 劳动者享有的权益 劳动者享有下列职业卫生保护权利： 1、获得职业卫生教育、培训； 2、获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务； 3、了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施； 4、要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个