中医技术--拔罐法.pptVIP

中医适宜技术 --拔罐法 淮安市中医院 刘永涛 拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。 这是一种以杯、罐作工具，利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定皮肤，造成局部充血或瘀血现象，产生广泛刺激的，而达到防病治病，强壮身体为目的的一种治疗方法。 古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓。 拔火罐与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗法之一。是一种古老的民间医术，儿童同样适用。 一、罐的种类 罐的种类很多，目前临床常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气罐等。 1).竹罐 直径3~5cm坚固的竹子截成6~10cm不同长度磨光而成。这种罐的优点是取材容易制作简单，轻巧价廉，且不易损坏，适于药煮，临床多有采用。缺点是易爆裂漏气。 2).陶罐 　 用陶土烧制而成，罐的两端较小，中间略向外凸出，状如瓷鼓，底平，口径大小不一，口径小者较短，口径大者略长。这种罐的特点是吸力大，但质地较重。容易摔碎损坏。 3).玻璃罐 用玻璃制成，形如球状，肚大口小，口边外翻，有大、中、小3型。其优点是质地透明，使用时可直接观察局部皮肤的变化便于掌握时间。临床应用较普遍，其缺点也是容易破碎。 4).抽气罐 用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平、磨光滑，瓶口的橡胶塞须保留完整，以便于抽气时使用。现有用透明塑料制成，上面加置活塞，便于抽气。这种罐亦易破碎。 二、拔罐的方法 拔罐的方法有多种，可分为火罐法、水罐法、抽气罐法，其操作如下。 1).火罐法 ①闪火法 用镊子夹95％的乙醇棉球，点燃后在罐内绕1—3圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的部位上。这种方法比较安全，是常用的拔罐方法。 ②投火法 用乙醇棉球或纸片，燃着后投入罐内，乘火最旺时，迅速将火罐扣在应拔的部位上即可吸住。 ③贴棉法 用棉花一小方块，略浸95％乙醇，压平贴在罐内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐子迅速扣在选定的部位上，即可吸住。 ④架火法 用一不易燃烧和传热的物体，如小瓶盖等（其直径要小于罐口），放在应拔的部位上、上置小块乙醇棉球，点燃后迅速将罐子扣上，这种方法吸附力也较强。 ⑤滴酒法 在火罐内滴入95％乙醇l一3滴，翻倒之使其均匀地布于罐壁，然后点火燃着，迅速将罐子扣在应拔的部位上。 2).煮罐法 此法一般适用于竹罐。即将竹罐倒置在沸水或药液之中，煮沸1—2min，然后用镊子挟住罐底，颠倒提出液面，甩去水液，乘热按在皮肤上，即能吸住。这种方法所用的药液，可根据病情决定。 3).抽气罐法 以上各种方法，一般留罐10一15min，待施术部位的皮肤充血、瘀血时，将罐取下。若罐大吸拔力强时，可适当缩短留罐的时间，以免起泡。 三、罐法的应用 1).留罐 将罐子吸拔留置于施术部位10—15min，然后将罐起下。此法是常用的一种方法，一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。 2).走罐 一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位。可选用口径较大的罐，最好用玻璃罐，罐口要平滑，先在罐口或欲拨罐部位涂一些凡士林油膏等润滑油，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往返推移。至所拔皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。 3).闪罐 此法是将罐拔住后，又立即取下再迅速拔住，如此反复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。 四、拔罐的作用和适应范围 拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。 其适应范围较为广泛，如风湿痹痛、各种神经麻痹，以及一些急慢性疼痛，如腹痛、背腰痛、痛经、头痛等均可应用，还可用于感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、胃脘痛、眩晕等脏腑功能紊乱方面的病证。此外，如丹毒、红丝疗、毒蛇咬伤、疮疡初起未溃等外科疾病亦可用拔罐法。 拔罐禁忌症 　心脏病 有出血倾向的疾病禁用拔罐，如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜、血友病 　　 全身浮肿 　　 全身皮肤病或局部皮损（如皮肤过敏或溃疡破裂处） 极度衰弱、消瘦、皮肤失去弹力者 高热不退、抽搐、痉挛 新伤骨折、疤痕、恶性肿瘤局部、静脉曲张、大血管分布部位，不宜拔罐 妇女月经期下腹部慎用，孕妇的腹部、腰骶部位，乳房处禁用不宜拔罐。 五官部位、前后二阴部位不宜用。 大出血、过饱、大汗、大渴、过饥、酒醉和过劳等禁用。 起罐方法和注意事项 1).起罐方法 起罐方法 起罐时一般先用左手夹住火罐。右手拇指或食指在罐口旁边按压一下，使空气进入罐内，即可将罐取下，若罐吸附过强时，切不可强行上提或旋转提拔，以轻缓为宜。 2）、注意事项 1，拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，若体位不当、移动