低血糖识别和预防12-23综述.ppt

低血糖纠正后还应做什么？ 低血糖事件后，请您在日志上记录您经历了一次低血糖反应，并记录低血糖数值 原因不明或严重低血糖，需及时去医院就诊，寻找原因，调整治疗方案 * 严重低血糖或昏迷时该怎么办？ 如有可能应立即测血糖 尚有意识，可饮糖水或饮料 已昏迷，亲友可以在患者的口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜、糖浆等，同时拨打120，送医院急救 * 如何预防低血糖？ * 生活规律 按时服药 规范注射 规律运动 限制饮酒 1.养成良好生活习惯 4-5-6-7-8- 7-8-9-10-11- 孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.88-89 11.1 强化治疗者 老年人 * 2.制定合理血糖控制目标 如何预防低血糖？ * 孙子林主编.糖尿病自我管理技巧 加强血糖监测 睡前血糖＜5.6mmol/L建议进食，如1杯牛奶，预防夜间低血糖 3.加强血糖监测 如何预防低血糖？ * 糖果 我的姓名: 紧急联系人姓名: 电话: 地址: 我患有糖尿病，若发现我神志不清或行为异常，可能是低血糖反应。我若能吞咽，请给我一杯糖水、果汁或其他含糖饮料(已随身携带)。若15分钟内尚未恢复，请送我到医院并通知我的家人。若我昏迷不能吞咽了，切勿喂我食物，并请立即送我到医院及时通知我的亲人，谢谢您的热情帮助！ 4.随身携带预防低血糖的食物及急救卡 如何预防低血糖？ 糖尿病急救卡 * 5.频发低血糖时应及时就医 如何预防低血糖？ 安全达标是您和我们共同的目标！ * 低血糖是糖尿病患者的急性并发症，可见于应用胰岛素或者一些口服降糖药物治疗时。低血糖与高血糖一样，发生时同样会对心血管系统、神经系统、眼睛、肾脏等重要脏器造成伤害。 低血糖通常是容易治疗的。但是，如果未得到迅速处理，可能会导致严重后果，甚至威胁生命安全。因此，我们这个课程将让患者了解什么是低血糖，低血糖的表现有哪些，识别引起低血糖的原因以及发生低血糖时该如何正确处理，更重要的是让患者学会如何预防低血糖的发生。 对于非糖尿病的患者来说， 低血糖的标准为≤ 2.8 mmol/L（50 mg/dl）。而糖尿病患者只要血糖值≤ 3.9 mmol/L（70 mg/dl），就可以称低血糖了。 相对性低血糖：有典型低血糖症状，当血糖＞3.9mmol/L，糖尿病患者经过短时间治疗血糖下降过快。 低血糖的症状与血糖水平以及血糖的下降速率有关，典型症状主要有：心跳加快、强烈的饥饿感、冒冷汗、发抖、四肢无力、头晕视物模糊、头痛眩晕焦虑不安，有濒死感；严重时可出现神志改变、抽搐甚至昏迷。老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。 * 低血糖时没有任何症状是一种危险的情况！ 如果您的血糖低于3.9mmol/L，而且没有任何上述症状，您应该立刻处理，并要告诉您的医生 有些患者屡次发生低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。 * 低血糖时主要是身体里升血糖的因素与降血糖的因素不平衡了。降血糖的因素增强了或/且升血糖的因素减弱了，都可能导致低血糖 * 当您感觉血糖可能降低的时候，有条件立即进行血糖检测。如果没有条件，按低血糖处理。 进食15克碳水化合物并且等待15分钟，让这些食物或饮料提高你的血糖。15分钟可能看起来会是很长的一段时间，但是一定要耐心。如果你摄入了远远多于需要的碳水化合物，那么你将会出现高血糖水平。而且摄取过多还会导致体重增加。 * 低血糖处理时，避免摄入脂肪，因为它会减慢碳水化合物的吸收，并且增加过多的热量。同时服用阿卡波糖的患者，预防或出现低血糖时，需要服用葡萄糖而不是糕点等其他碳水化合物，因为阿卡波糖会抑制多糖的分解，减慢碳水化合物的分解吸收，因此碳水化合物在这种情况下不能有效治疗低血糖。 1杯约为250ml，1茶勺约为5g * 如果血糖已回复，按正常时间进餐 如果要超过一个小时才能进餐，需再进食一份含碳水化合物（15-20g）和蛋白质的加餐，以免血糖再次下降 如果血糖没有上升，就再进食15克碳水化合物。然后再等待15分钟后，再次检查您的血糖。 如果血糖仍然很低，或出现意识昏迷，需即刻送医院救治 * 如果血糖已恢复，按正常时间加餐或正餐。如果超过一个小时才能进餐，需再进食一份含碳水化合物（15-20g）和蛋白质的加餐 记录内容：低血糖发生的时间，当时的饮食情况、运动情况、用药情况，以及出现的症状 胰高血糖素是一种升高血糖的处方药物，用于治疗低血糖。它是和胰岛素一样的针剂。如果您的血糖太低以至于您昏倒或不能吞咽，您需要注射胰高血糖素。 如果您使用胰岛素，您的家庭、朋友、同事和锻炼伙伴应该知道如何给您注射胰高血糖素。当您需要胰高血糖素时，您可能不能自己注射。向您的医生咨询胰高血糖素的相关事项，因为您需要一个