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值班医用宝典
一 发热： 1、乙酰氨基酚(又名扑热息痛) 。 控制退烧时间约为2 ～ 4 小时。 2、复方氨林巴比妥注射液 控制退烧时间平均约6 小时左右，最高可达8 小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。 3、萘普生 0.125(1片) p.o 4、安痛定 2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童) 5、复方氨林巴比妥针 2ml im 超过38.5度时需抽血作血培养及药敏，同时注意物理降温（冰袋、酒精擦浴等）。 二、 输液反应： 654-2 10mg im ，非那根 25mg im ； 地塞米松 10mg iv; 三、 腹泻： 易蒙停 2片 思密达6g q6h （思密达6g q6h, 易蒙停 2片 q2h×2, 黄连素 5片 q4h×2） 1/8 整肠生 2片 tid；肠泰口服液 10ml tid; 四、 腹痛： 颠茄合剂 10ml p.o ； 颅痛定 60mg im (p.o) ; 654-2 五、 便秘: 石蜡油 20ml～30ml p.o ； 开塞露 20ml～40ml 纳肛（20ml/支 ） 六、 肠胀气： 清洁灌肠； 七、 呕吐： 吗丁啉 10mg p.o; 瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o ； 胃复安 10mg im ; 氯丙嗪 12.5mg～25mg im ； 欧贝 8mg iv 枢丹注射液 2ml im 八、 治神经衰弱： 刺五加注射液 250ml ivdrip qd; 2/8 九、 肾绞痛： （临时）654-2 10mg im; 度冷丁 50mg～100mg im; （长期）阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg～80mg im bid; 十、 止打嗝： 氯丙嗪 12.5mg im 针灸，含服温水，按摩足三里 十一、 止抽搐： 安定10mg iv; 安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt; 安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h; 鲁米那 0.1 im(成人)；0.06 im （小儿）q12h;德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入； 德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po 十二、 镇静（治烦燥不安）： 氯丙嗪 12.5mg～25mg～50mg im 冬眠合剂 25mg（氯丙嗪25mg ﹢ 异丙嗪25mg） im 杜非合剂（异丙嗪25mg+杜冷丁10mg，im） 十三、 营养心肌： 美乐心（环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支） 3/8 善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶 洛普欣（果糖二磷酸钠） 4片(1g) tid 三精果糖 10.0 ivdrip qd; 十四、 心跳、呼吸骤停： 呼二联（洛贝林、可拉明）2组 iv，心三联(肾上腺素、阿托品、利多卡因)1组 iv，呼二联6组 ivdrip； 十五、 糖尿病足： 双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗；庆大霉素 1支，654-2 1支，胰岛素 8U 洒于伤口，敷料包扎。 十六、 口腔护理： 5%SB 250ml 漱口， 酮康唑 4片﹢NS 250 ml 与5%SB交替漱口; 益口 1瓶 漱口 十七、 雾化吸入处方: NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid; 十八、 降血压： 硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h （避光） 硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h～11ml/h （避光），注意硝普钠有增加心功能，提高心率的特点，所以在心外病人，尤其主 4/8 动脉夹层不易心率过快者，应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂（如利喜定）代替。 立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h开始 十九、 升血压： ① 参附 20ml﹢NS 20ml iv 参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip ② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 ,据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4 次，改q2h。 ③ 多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速（8ml/h）测血压q15min×4 次 —血压平稳。 二十、 止血（消化道出血）： 洛赛克 40mg iv； 雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip; 立止血 1ku im； 立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip; 止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip； 止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2; 止血敏 0.25～1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid～tid; 止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdri
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