2016中医执医儿科.docxVIP

一、新生儿疾病1、胎怯肾精薄弱证：益精充髓，补肾温阳——补肾地黄丸脾肾两虚证：健脾益肾，温补脾阳——保元汤2、硬肿证寒凝血涩证：温经散寒，活血通络——当归四逆散阳气虚衰证：益气温阳，通络活血——参附汤3、胎黄常证湿热郁蒸证：清热利湿——茵陈蒿汤寒湿阻滞证：温中化湿——茵陈理中汤气滞血瘀证：化瘀消积——血府逐瘀汤变证胎黄动风证:平肝熄风，利湿退黄——羚角钩藤汤胎黄虚脱证-大补元气，温阳固脱——参附汤合生脉散二、肺系病证感冒（1）主证1）风寒感冒证：辛温解表、疏风散寒——荆防败毒散加减2）风热感冒证：辛凉解表、疏风清热——银翘散加减3）暑邪感冒证：清暑解表、化湿和中——新加香薷饮加减4）时邪感冒证：清瘟解表清毒——银翘散合普济消毒饮加减（2）兼证1）夹痰：辛温解表，宣肺化痰——疏风解表上加三拗汤，二陈汤；辛凉解表，清肺化痰-桑菊饮加减。2）夹滞：解表兼以消食导滞——疏风解表上加保和丸3）夹惊：解表兼以清热镇惊——疏风解表上镇惊丸加减2、乳蛾风热搏结证：疏风清热，利咽消肿——银翘马勃散热毒炽盛证：清热解毒，利咽消肿——牛蒡干桔汤肺胃阴虚证：养阴润肺，软坚利咽——养阴清肺汤咳嗽外感咳嗽1）风寒咳嗽：疏风散寒，宣肺止咳——杏苏散、金沸草散2）风热咳嗽：疏风解热，宣肺止咳——桑菊饮风燥咳嗽：疏风清热，润燥止咳——清燥救肺汤、桑杏汤内伤咳嗽1）痰热咳嗽：清肺化痰，宣肺止咳——清金化痰汤、清气化痰汤痰湿咳嗽：燥湿化痰，清肺止咳——二陈汤3）气虚咳嗽：健脾补肺，益气化痰——六君子汤4）阴虚咳嗽：滋阴润燥，养阴益肺——沙参麦冬肺炎喘嗽1．常证1）风寒郁肺：辛温宣肺，化痰止咳——华盖散2）风热郁肺：辛凉宣肺，清热化痰——麻杏甘汤3）痰热闭肺：清热涤痰，开肺定喘——麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤4) 毒热闭肺：清热解毒，泻肺开闭——黄连解毒汤合麻杏石甘汤5）阴虚肺热：养阴清肺，润肺止咳——沙参麦冬汤6）肺脾气虚：补肺健脾，益气化痰——人参五味子汤2．变证1）心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱——参附龙牡救逆汤2）邪陷厥阴：平肝熄风，清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸5、哮喘发作期风寒束肺证：温肺散寒，化痰定喘——小青龙汤合三子养亲汤痰热阻肺证：清肺涤痰，止咳平喘——麻杏石甘汤合苏葶丸3）外寒内热证：解表清里，定喘止咳——大青龙汤加减4）肺实肾虚证：泻肺补肾，标本兼顾——上用苏子降气汤，下用都气丸合射干麻黄汤缓解期肺脾气虚:健脾益气，补肺固表——玉屏风散合人参五味子汤2) 脾肾阳虚:健脾温肾，固摄纳气——金匮肾气丸加减3）肺肾阴虚:养阴清热，补益肺肾——麦味地黄丸反复上呼吸道感染1）营卫失和，邪毒留恋：扶正固表，调和营卫——黄芪桂枝五物汤2）肺脾两虚，气血不足：健脾益气，补肺固表——玉屏风散加味3）肾虚骨弱，精血失充：补肾壮骨，填阴温阳——补肾地黄丸第五单元脾系病证鹅口疮1）心脾积热：清泻心脾——清热泻脾散加减2）虚火上浮：滋阴降火——知柏地黄汤加减口疮风热乘脾：疏风散火，清热解毒－银翘散2）心火上炎：清心凉血，泻火解毒－泻心导赤汤3）虚火上浮：滋阴降火，引火归原－六味地黄汤加肉桂泄泻1．常证1）湿热泻：清热解热，化湿止泻－葛根黄芩黄连汤加减2）风寒泻：疏风散寒，化湿和中－藿香正气散加减3）伤食泻：运脾和胃，消食化积－保和丸加减4）脾虚泻：健脾益气，助运止泻－参苓白术散加减5）脾肾阳虚泻：补脾温肾，固涩止泻－附子理中汤合四神丸加减2．变证1）气阴两伤：健脾益气，酸甘敛阴－人参乌梅汤加减2）阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆固脱－生脉散合参附龙牡救逆汤加减厌食1）脾运失健：调和脾胃，运脾开胃——不换金正气散2）脾胃气虚：健脾益气，佐以助运——异功散、参苓白术散3）脾胃阴虚：滋阴养胃，佐以助运——养胃增液汤、益胃汤积滞乳食内积：消乳消食、导滞和中——消乳丸或保和丸2）脾虚夹积：健脾助运、消食化滞——健脾丸疳证1．常证1）疳气证：调脾健运－资生健脾丸加减2）疳积证：消积理脾－肥儿丸加减3）干疳证：补益气血－八珍汤加减2．兼证眼疳证：养血柔肝，滋阴明目—石斛夜光丸加减口疳证：清心泻火，滋阴生津—泻心导赤散加减疳肿胀：健脾温阳利水－真武汤贫血1）脾胃虚弱证：健运脾胃，益气养血——六君子汤2）心脾两虚证：补脾养心，益气生血——归脾汤3）肝肾阴虚证：滋养肝肾，益精生血——左归丸4）脾肾阳虚证：温补脾肾，益阴养血——右归丸第四章、心肝病证1夜啼1）脾寒气滞：温脾散寒，行气止痛——乌药散合匀气散2）心经积热：清心导赤，泻火安神——导赤散3）惊恐伤神：定惊安神，补气养心——远志丸汗证1）肺卫不固：益气固表——玉屏风散合牡蛎散2）营卫失调：调和营卫——黄芪桂枝五物汤3）气阴亏虚：气养阴——生脉散、当归六黄汤4）湿热迫蒸：清热泻脾——泻黄散病毒性心肌炎风热犯心：清热解毒，宁心复脉——银翘散湿热侵