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内科护理题3
消化系统
选择题
1、诊断慢性胃炎最可靠的依据是(E)
A、慢性上腹部疼痛 B、胃酸降低 C、X线钡餐检查 D、胃脱落细胞检查 E、胃镜检查及胃粘膜活检
2、患者纤维胃镜检查发现其胃粘膜有散在的小片状充血呈红白相间的药斑状,且有小片状糜烂,点状出血,部分胃粘膜呈红白相间,以白为主,该患者最可能患有哪种疾病(E)
A、急性胃炎 B、慢性浅表性胃炎 C、巨大肥厚性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、慢性浅表萎缩性胃炎
3、HP阳性的慢性胃炎患者宜选用(D)
A、西沙必利 B、阿昔洛伟 C、吗丁啉 D、质子泵抑制剂 E、稀盐酸
4、急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后多长时间进行(A)
A、1~2天内 B、3天内 C、4天内 D、5天内 E、一周内
5、对消化性溃疡诊断最有意义的是(D)
A、周期性的上腹痛 B、上腹部压痛 C、胃液分析为高胃酸 D、钡餐可见到龛影 E、负餐透视局部有压痛,激惹,变形
6、哪种H2—受体拮抗剂的作用最强(D)
A、西米替丁 B、非那西丁 C、奥美拉唑 D、雷尼替丁 E、法莫替丁
7、治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是(E)
A、丙谷胺 B、法莫替丁 C、雷尼替丁 D、米索前列醇 E、洛赛克
8、消化性溃疡的手术适应征为(B)
A、复合溃疡 B、胃溃疡疑为癌变 C、上消化道出血 D、反复发作的十二指肠溃疡 E、合并不全幽门梗阻
9、女性患者,50岁,反复右上腹痛4年,且疼痛发作时向背部放散,病程中曾三次上消化道出血。实验室检查发现:BAO为9mmol/L,MAO为30mmol/L。十二指肠及胃钡餐透视2次无异常发现。该患者最可能诊断为(D)
A、胃癌 B、慢性胃炎 C、促胃液素瘤 D、十二指肠球后溃疡 E、慢性胆囊炎
10、男性患者,45岁,溃疡病史3年,突然出现上腹剧痛,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,需急诊作哪项检查(C)
A、腹部透视 B、腹腔试验性穿刺 C、立位腹部平片 D、胃镜 E、钡餐透视
11、女性,45岁,患十二指肠溃疡22年,3天前起又出现疼痛发作、反酸,下列哪种药抑酸效果最好(D)
A、法莫替丁 B、雷尼替丁 C、胃复安 D、奥美拉唑 E、硫糖铝
12、男性,54岁,胃溃疡病史20年,近2个月复发,下列哪项提示有恶变的可能(D)
A、反酸不明显 B、食欲不振 C、上腹部压痛 D、进行性疼痛,消瘦,贫血 E、嗳气
13、男性,47岁,因反复上腹疼痛,胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,HP(+),哪组药物疗效最佳(B)
A、奥美拉唑+阿托品 B、奥美拉唑+CBS+抗生素 C、硫糖铝+阿托品+抗生素 D、前列腺素+硫糖铝 E、法莫替丁+抗生素
(14-15题共用题干),男性,35岁,1周来出现上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200mL,呕血后疼痛减轻。
14、可能为哪种疾病(B)
A、慢性胃炎 B、消化性溃疡 C、应激性溃疡 D、胃癌 E、急性胃炎
15、为确诊出血原因,应立即做哪项检查(A)
A、紧急胃镜检查 B、急查血常规 C、胃液分析 D、紧急钡餐 E、急查便潜血试验
16、在我国引起肝硬化的最常见原因是(C)
A、酒精中毒 B、营养障碍 C、病毒性肝炎 D、胆汗淤积 E、循环障碍
17、下列哪项不是门脉高压的临床表现(D)
A、腹水 B、脾大 C、食管静脉曲张 D、蜘啤痣、肝掌 E、全血细胞减少
18、肝硬化脾肿大的主要原因(B)
A、肝动脉压力增高 B、门静脉高压 C、腹水压迫使脾血回流受阻 D、毒物刺激 E、肝静脉压力增高
19、肝硬化失代偿期的突出临床表现(E)
A、皮肤色泽变黑 B、消瘦贫血营养不良 C、全血细胞减少 D、食管胃底静脉曲张 E、腹腔内出现漏出液
20、哪项最能表示门脉高压(D)
A、痔静脉曲张 B、腹壁静脉曲张 C、脾肿大 D、食管下段静脉曲张 E、腹水
21、肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现为(D)
A、胆固醇酯降低 B、白球蛋白比例倒置 C、ALT(GPT)增高 D、AST(GOT)高于ALT E、血胆红素增高
22、肝硬化早期诊断最可靠的方法是(D)
A、CT B、B超检查 C、肝功能检查 D、腹腔镜直视下活检 E、食管钡餐透视
23、
24、肝硬化腹水治疗,一般不主张(B)
A、卧床休息 B、强烈利尿 C、腹水浓缩回输 D、低盐饮食 E、高蛋白饮食
25、肝硬化实质损害最主要依据是(B)
A、胆固醇降低 B、清蛋白减少,凝血酶原时间延长 C、血清胆红素增加 D、血氨升高 E、透明质酸增加
26、男性,50岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500
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