第二届抚州青年五四奖章人选申报表-附件1.doc

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附件1: 第二届“抚州青年五四奖章”人选申报表 (适用于组织推荐) 姓 名 性 别 出生年月 一寸 照片 民 族 政治面貌 学 历 户籍地 参加工作时间 职 称 本人联系电话 电子邮箱 工作单位 职 务 通讯地址 邮 编 学习和工作简历 (从大学填写,包括出国留学、进修等经历) 曾获表彰奖励情况 (只填写县级以上表彰奖励和工作成果情况) 主 要 事 迹 (主要事迹材料,不超过300字) 党组织意见 所在单位 (盖 章) 年 月 日 意见 县(区)宣传部 (盖 章) 年 月 日 意见 团县(区)委 (盖 章) 年 月 日 评委会意见 年 月 日 1.所有项目请务必填写准确。 2.“政治面貌”请填写准确(具体分为:中共党员、中共预备党员、共青团员、民革党员、民盟盟员、民建会员、民进会员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派人士和群众等)。 3.“学历”请填写所取得的最高学历(小学、初中、高中、大学专科、大学本科、研究生)。 4.本表一式两份。 第二届“抚州青年五四奖章”人选申报表 (适用于社会推荐) 姓 名 性 别 出生年月 一寸 照片 民 族 政治面貌 学 历 户籍地 参加工作时间 职 称 本人联系电话 电子邮箱 工作单位 职 务 通讯地址 邮 编 学习和工作简历 (从大学填写,包括出国留学、进修等经历) 曾获表彰奖励情况 (只填写县级以上表彰奖励和工作成果情况) 主 要 事 迹 (主要事迹材料,不超过300字) 推荐人或自荐人签名: 年 月 日 党组织意见 所在单位 (盖 章) 年 月 日 意见 县(区)宣传部 (盖 章) 年 月 日 意见 团县(区)委 (盖 章) 年 月 日 评委会意见 年 月 日 1.所有项目请务必填写准确。 2.“政治面貌”请填写准确(具体分为:中共党员、中共预备党员、共青团员、民革党员、民盟盟员、民建会员、民进会员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派人士和群众等)。 3.“学历”请填写所取得的最高学历(小学、初中、高中、大学专科、大学本科、研究生) 4.本表一式两份。

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