第五章化学致癌物.ppt

常吃宵夜易患胃癌日本學者栗田英男教授經多年觀察研究發現，常吃宵夜易引發胃癌。他曾對30-40歲年齡層的人進行飲食狀況的調查，結果發現在胃癌患者中，晚餐時間無規律者佔38.4%，而同年齡層健康人中，晚餐時間不規律者比例較小。為什麼常吃宵夜易引起胃癌呢？首先，胃黏膜上皮細胞的壽命很短，約2-3天就要更新再生一次。而這一再生修復過程，一般是在夜間胃腸道休息時進行的。如果經常在夜間進餐，胃腸道得不到必要的休息，其黏膜的修復也就不可能順利地進行。其次，夜間睡眠時吃下的食物長時間停滯在胃中，可促進胃液的大量分泌，對胃黏膜造成刺激，久而久之，易導致胃黏膜糜爛、潰瘍、抵抗力減弱，如果食物中含有致癌物質，例如常吃一些油炸、燒 烤、臘製食品，長時間滯留在胃中，更易對胃黏膜造成不良的影響，進而導致胃癌。常吃宵夜不僅易誘發胃癌，還容易引起肥胖、糖尿病等多種其他疾病，所以，這是一種不良飲食習慣，應儘早克服。(摘自89.08.16中華日報) 值夜班得乳癌 丹麥首創國賠 更新日期:2009/03/17 04:09 〔編譯管淑平／綜合報導〕在聯合國將值夜班列為可能增加罹癌率的因子後，丹麥政府已據此對將近40名罹癌婦女做出賠償，她們都是長期輪值夜班後罹患乳癌。英國廣播公司（BBC）15日報導，丹麥是全球第一個對長期輪值夜班的乳癌患者提供國家賠償的政府，獲國賠的大約40名丹麥婦女中，有一名是在北歐航空公司當了30年空服員的曼考夫，經年累月的長時間工作班次不規律後，被診斷出罹患乳癌。不過，家族中有乳癌病史者就無法獲得賠償。 日前聯合國世界衛生組織國際癌症研究署（IARC）提出一份研究報告，認為上夜班會增加罹癌率，並將輪值夜班列為導致人類罹患癌症的5個等級風險因子中的「很可能致癌」，僅次於如石棉所屬的最高風險。上夜班引起的問題包括打亂睡眠規律、疲勞、消化毛病，以及增加上班時發生意外的風險等，多年來上夜班影響健康的證據也越來越多。IARC的科格里諾博士說， 這份報告是針對人類和動物進行廣泛研究後所做的結論，已有證據顯示睡眠時間不規律會抑制人體產生褪黑激素，「褪黑激素有助預防出現癌症發生前兆」，而且這 些證據的說服力不亞於工業化學物可能致癌的證據力。 英國斯德靈大學職能健康專家華特森教授說，對於值夜班帶來健康風險的意識，丹麥政府遙遙領先，有關上夜班與心血管疾病、腸胃道問題關係的證據已存在一段長時間，也有研究指向或許也與嬰兒出生體重過低、婦女受孕不易有關，「傷害已經存在，只是我們不去正視。」 5.4 影響致癌的因素 一般環境中皆含有天然或人造的致癌物。這些物質普遍的存在於一般的水（如三鹵甲烷類）、空氣（如PAHs）、食物(TCDD)中，而人類也無法避免地暴露於其中。換言之，致癌物進入人體內甚至產生DNA損害之起始作用，幾乎隨時都可能發生；然而生物體經過演化之淬鍊，早已衍生出不同之補償機制（如修復受損的DNA或異常細胞凋亡，apoptosis等）。 唯當這些機制因先天或後天的因素（如生活形態、飲食習慣…等）使其無法正常運作或產生差錯時，癌症則因此趁機而起。癌症生成之啟動(activation)作用誠然與DNA之變異有密切的關係，但是導致最終惡性腫瘤之形成，則與影響補償機制之因素有關。這些因素同時加諸於生物系統所產生的聯合作用，才是癌症成為一致命疾病之主因。本章以下列出影響癌症形成之因素。 （一）生物因素 生物因素乃泛指所有產生不同個體間差異的因素，包括物種間(interspecies)、種內(intraspecies)、性別、年齡、遺傳等。這些因素的差異導致不同個體對致癌物之反應皆不同。有些物種（或體內之組織／器官）運用不同的代謝方式來應付外來物質，而體內有些生理功能則受荷爾蒙之影響（性別之差異），有些則隨年齡變化而改變。 以乳癌為例，絕大部分之案例為女性，因為與雌激素之分泌有關；又紫外線所致之黑色素皮膚癌(melanoma)極少發現於黑色人種，因其皮膚含多量之黑色素能吸收較多之紫外線能量，減少其傷害；乙基亞硝尿素可在腎、肝、腦細胞內形成DNA結合體(DNA adduct)，但最終僅產生腦癌，因腦細胞之DNA修復能力較差之故。一般生物的幼體對一些致癌物特別的敏感，此應與其較差之代謝能力或細胞發育之過程有關。生物體內免疫系統與癌症之發展也有關聯，此可從愛滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)病患好發血癌、淋巴癌與卡波西氏肉瘤(Kaposi’s sarcoma)得知，因其免疫功能受病毒影響之故。 卡波西氏肉瘤 （二）飲食習慣 藉由營養學與腫瘤學之研究，吾人已知飲食與癌症發展之間有密不可分的關係。許多天然食物含有抑制癌症形成或發展之成分，而攝取含較高量抗癌物之蔬菜、水果，已被證實具特殊之防、抗癌效果。