妇科护理常规教程范本.docx

目录妇科护理常规妇科一般护理常规妇科手术前一般护理常规腹部手术护理常规经阴道手术护理常规腹腔镜手术护理常规介入治疗术护理常规专科疾病护理常规妊娠剧吐护理常规异位妊娠保守治疗护理常规盆腔炎护理常规前庭大腺脓肿切开引流术护理常规子宫内膜异位症护理常规异常子宫出血护理常规子宫肌瘤管理常规子宫内膜癌护理常规子宫脱垂护理常规卵巢肿瘤护理常规子宫颈癌护理常规外阴癌护理常规葡萄胎护理常规侵蚀性葡萄胎护理常规绒毛膜癌护理常规流产护理常规科室急危重症、诊疗技术护理常规异位妊娠手术治疗护理常规产后出血护理常规清宫手术护理常规宫腔镜手术护理常规药物流产护理常规中期妊娠引产护理常规化疗护理常规静脉滴注硫酸镁护理常规宿州市立医院护理部参考号码HLCG---妇科一般护理护理常规生效日期14年1月1日修订日期16年1月1日批准人 (一）妇科一般护理常规热情接待新患者，按新病人入院流程引导患者至床单元，交代床单元用物，通知主管医师。向患者及家属介绍病区环境、管床医生及责任护士、病区各项规章制度。主动与患者沟通，了解患者的顾虑、担忧，给予心理护理。入院时测体温、脉搏、血压、体重。入院后三天内每日测体温、脉搏、呼吸2次（7：00,15：00），体温正常的患者每天测量体温、脉搏、呼吸1次（15:00）。体温达到37.5℃及以上者、大手术、病危患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次（7:00,15:00,19:00），体温达到38.5及以上者，每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次，至体温降至38.5以下连续3天者测量体温、脉搏、呼吸3次（7:00,15:00,19:00），恢复正常3天后改每日一次。体温达到38.5及以上者必须遵医嘱行物理及药物降温。按医嘱及病情给予分级护理、饮食类别，并给予饮食指导。应用护理程序收集资料、确定护理问题、落实相应护理措施和健康教育计划，及时书写护理记录。按医嘱安排各项常规检查，指导患者留取各类检验标本，执行各项治疗。阴道出血及腹痛患者，应及时通知医生并密切观察出血量及腹痛情况，必要时留取排出物以备检查。出院按医嘱办理出院手续，并做好出院健康指导。床单元进行终末处理。宿州市立医院护理部参考号码HLCG---妇科手术前一般护理常规生效日期14年1月1日修订日期16年1月1日批准人（二）妇科手术前一般护理常规一、观察要点观察生命体征及评估全身情况。了解有无月经来潮及异样的阴道流血。二、护理措施指导并训练病人有效咳嗽、深呼吸，床上大小便及肢体活动。术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品。饮食 术前8小时禁食，4小时禁水。术前一日晚测体温、脉搏，保证睡眠，必要时予镇静剂。术日晨协助病人更换手术衣，取下义齿，隐形眼镜等，贵重物品交家属保管，测体温、脉搏、血压、留置尿管、术前用药等。再次核对病人床号、姓名、住院号等病历资料及腕带信息无误后与手术室护士交接。备好麻醉床及所需物品，改护理级别及饮食。健康教育 用通俗易懂的语言向病人介绍术前准备的内容、手术经过及术后注意点并进行预防术后并发症的指导。四、心理护理向病人及家属讲解女性生殖系统解剖、生理和疾病相关知识及手术前后注意事项。耐心解答病人提出问题，缓解其紧张及焦虑情绪。对部分丧失生育能力的病人，护士应协助其渡过悲伤阶段。宿州市立医院护理部参考号码HLCG---腹部手术护理常规生效日期14年1月1日修订日期16年1月1日批准人（三）腹部手术护理常规一、术前观察要点听取病人主诉，观察病人生命体征及评估全身情况.了解有无月经来潮及异样的阴道流血。护理措施按妇科手术前一般护理常规。皮肤准备 备皮(范围：上至剑突下，两侧至腋中线，下为大腿上1/3，会阴部)，清洁脐孔，必要时备血。阴道准备 术日晨行阴道擦洗。肠道准备 术前一日晚口服缓泻剂或术前一日晚、术晨遵医嘱予灌肠。妊娠期、急腹症手术禁灌肠。健康教育 用通俗易懂的语言向病人介绍术前准备的内容、手术经过及术后注意点并进行预防术后并发症的指导心理护理 耐心解答病人的疑问，消除病人对手术效果和害怕疼痛的担心，解除其对担心术后影响女性形象和功能的顾虑，使病人术前保持良好的精神状态。二、术后 观察要点密切观察生命体征、面色、伤口有无渗血、阴道流血量、色，每1小时测血压、脉搏、呼吸、SPO2一次，直至平稳。测体温每日3次，连测3天正常后改为每日一次，体温大于37.5℃者按发热要求测量。观察输液管道留置针、导尿管、引流管是否通畅及尿液、引流液的性状并做好记录。护理措施床边交接班 向麻醉师了解术中情况及注意事项，检查全身皮肤，测血压、脉搏、呼吸；观察病人呼吸频率与深度，检查输液、尿管、腹部切口、阴道流血、麻醉镇痛泵等情况，详细记录观察资料。体位 按手术和麻醉方式决定术后体位。全麻去枕平卧，头偏向一侧；硬膜外麻醉者，去枕平卧6