第七节肺结核病人的护理讲述.ppt

五、治疗要点 1.化学药物治疗 原则 ? 早期 　　? 规律 　　? 全程 　　? 适量 　　? 联合 五、治疗要点 常用抗结核病药物 异烟肼（INH，H） 利福平（RFP，R） 吡嗪酰胺（PZA，Z） 链霉素（SM，S） 乙胺丁醇（EMB，E） 五、治疗要点 标准治疗方案 1.初治涂阴肺结核治疗方案 每日用药方案 2HRZ/4HR 间歇用药方案 2H3R3Z3/4H3R3 五、治疗要点 2.初治涂阳肺结核治疗方案 每日用药方案 2HRZE/4HR 间歇用药方案 2H3R3Z3E3/4H3R3 五、治疗要点 3.复治涂阳肺结核治疗方案 每日用药方案 2HRZSE/4-6HR 间歇用药方案 2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3 五、治疗要点 咯血治疗 小量咯血： 休息：安慰、消除紧张，卧位休息 止血：应用氨甲苯酸（止血芳酸 ）、酚磺乙胺（止血敏）、卡络柳钠（安络血）。 五、治疗要点 中量和大咯血： 止血：垂体后叶素，高血压、冠心病、心力衰竭、孕妇禁用。 输血 大咯血行纤支镜检查，局部止血 五、治疗要点 防止窒息 消除紧张 不要屏气、轻轻将血块咯出 及时发现窒息先兆 咯血停止、胸闷、气憋、唇甲发绀 面色苍白、冷汗淋漓、烦躁不安 五、治疗要点 应及时抢救 头低脚高45?的俯卧位 同时拍击健侧背部，保持充分体位引流 尽快使积血和血块由气管排出 行气管插管或气管切开 出血不止,行纤支镜止血或手术 五、治疗要点 糖皮质激素治疗 严重毒性症状 大量胸腔积液 手术治疗 练习题 1.在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： A.链霉素 B.异烟肼 C.利福平 D.乙胺丁醇 E.对氨基水杨酸 2.浸润型肺结核的病灶多位于： A.肺尖 B.肺门附近 C.肺中部 D.肺下野 E.全肺各处 3.确诊肺结核的重要依据为： A.典型的症状、体征 B.结核菌素试验阳性 C.贫血或红细胞沉降率加速 D.痰中找到结核菌 E.X线检查找到病灶 练习题 4.哪项肺结核类型不相符： A.Ⅰ型——原发性肺结核 B.Ⅱ型——血行播散型肺结核 C.Ⅲ型——浸润型肺结核 D.IV型——慢性纤维空洞型肺结核 E.V型——干酪性肺炎 5.肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是 A.掩埋 B.煮沸 C.阳光下暴晒 D.纸包后焚烧 E.1‰过氧乙酸浸泡 练习题 6.肺结核病人痰菌阳性，下列说法错误的一项是 A.病灶具有活动性 B.需要抗结核治疗 C.需要接种卡介苗 D.加强隔离制度 E.加强营养 7.观察结核菌素试验正确的时间是 A.6-12h B.13-24h C.25-36h D.37-47h E.48-72h 练习题 8.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是： A.1周 B.2周 C.3周 D.4-8周 E.9-10周 9.结核病化疗联合用药的主要目的是： A.减少并发症 B.避免发生耐药性，增加疗效 C.避免副作用 D.可完全杀灭结核菌 E.缩短疗程 10.结核菌主要的传播途径是 A.消化道 B.泌尿道 C.生殖道 D.呼吸道 E.皮肤接触 练习题 11.继发性肺结核中最常见的类型为 A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 12.肺结核中后果严重，对社会危害最大的类型是 A.原发型肺结核 B.急性粟粒型肺结核 C.亚急性及慢性血行播散型肺结核 D.浸润型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 练习题 13.对肺结核咯血的病人的病情观察，要密切注意 A.体温变化 B.脉搏变化 C.呼吸变化 D.有无休克早期表现 E.有无窒息先兆表现 14.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是 A.进行卡介苗接种 B.普及结核病防治知识 C.及早发现并治疗病人 D.隔离病人，消毒衣物 E.加强锻炼，增强体质 六、