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中医药在肝癌介入治疗中的研究和临床应用(Ⅰ)张闽光(上海市中医医院放射科，上海200074)[关键词]肝癌；介入治疗；中医药[中图分类号]R24；R735．7 [文献标识码]A [文章编号]1672—0512(2007)01—0077—03中国中西医结合影像学2007.2 第五卷 第一期对于不能手术的肝癌，介入治疗是目前最为有效的姑息治疗方法。但是，由于化疗药物、栓塞剂的不良反应及缺乏选择性，对肝脏的物理损伤和化学毒性作用较大，加上我国大多数肝癌病人合并有肝硬化，很多病人在1～2次介入治疗后，往往因肝损害而出现黄疸，不得不终止治疗，影响介入治疗的反复进行。因此，在进行介入化疗栓塞时选择高效而低毒的抗癌药物，是提高疗效、改善预后的一个重要方面。发掘应用某些有抗癌作用的中药用于介入疗法已经受到有识之士的重视。中医治疗肝癌具有悠久的历史和丰富的经验。从《黄帝内经》到《金匮要略》、《圣济总录》、《张氏医通》等，对肝癌的症状和病机皆有详尽的论述，认为其病机主要为气滞血瘀与火毒内蕴，还有肝火盛、脾气虚、肾水亏等。近年来，临床上采用辨证分型治疗，常用治法有健脾理气、滋阴养血、清热解毒、活血祛瘀等，以扶正攻邪为总则，在组方时扶正祛邪可同时兼顾、互有偏重，也可根据患者的体质、病程，先攻后补或先补后攻。抗癌中药多为攻邪之品，或清热解毒，或祛痰化湿，或软坚散结。许多中药如斑蝥素、华蟾素、鸦胆子油、白及、