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《伤寒论通解》第三课《真元论》讲解
《伤寒论通解》第三课:《真元论》讲解 主讲:程刘海 《真元论》原文 阴阳之于人,死生之道也。父母施生,清灵入胎,动而变化,则阴阳能始,互推相摩,气生血长,乾男坤女矣。父精母血,混元之物,真元也,推摩变化,藏精于内,故如道之虚尽。然其,又如灯之油,消而不息,故定人命之生死也。灯油者,定数也,因胃之养、人之欲,化“天癸”, 故女子月事、男子遗精,而能有子也。 真元者,气化则分阴阳。阳者,真阳也。阴者,真阴也。真阳者,与清气化则热,因神动而损也;真阴者,阳之基,形之楯,为形伤则耗也。真阳者,如灯焰,热于外而里渐温;真阴者,似流水,性趋下而上渐虚。此乃大道,不可不察也。 一、真元:人体生命之源。 真元,又称为“元精”。 “真”,为“本原”, “元”,《说文解字》:“始也”。 道,在人体当中,其本源就是“元精”。 “真元”,来源于“父精母血”。 体现价值:生生之本。 “真元”,“去”当何从? 主发育。 “藏精于内” 一是无处不在。 二是集精于“气海”。与腰骶部相对。即是生命之源。 “真元”,是“定数也”,在做减法运算。 禀赋,父母的精血。 体现:体质、脾气、智力。 寒性体质。 此点对于临床辨证有很大的帮助,特别是儿科。 “元精”的质量与颜色有关。 以“男精”为例,有七种颜色:青、黄、赤、白、黑、酪(lao)色、酪浆色。 不同的颜色,成就不同的人群。 二、真阴与真阳:真元气化 “父精母血”,是“混元之物”,自行气化,分演阴阳二气。 真阴,也称为“元阴”,其性是“似流水,性趋下而上渐虚”,其用是“阳之基,形之楯”。 其作用,体现“阴成形”。而“阳之基”,功能,是以解剖为基础的。 其性质,俗话说“水往低处流”。 所以,腰腹部,或者下肢,是聚阴之地。 真阳,又称为“元阳”,其性是“如灯焰,热于外而里渐温”,其用“与清气化则热”。 其功用,就是真阳与清气结合,才能产生“热”。 “热”,人体需要的热能、能量。 其性质,“如灯焰”,所以,人体上部则是聚阳之所。 形成:上易热、下易寒。 一定审其寒热,以辨证为基准。 三、影响真元的因素:养治之本 1、禀赋 想要下一代的质量好,则需要做到几点:(1)生育年龄:男子“四八”左右、女子“四七”左右。 (2)生育前调整。 (3)优生优育。 2、房事 在末法时期,五浊里面的“淫邪”是最明显的。 频繁的房事,或者过度的手淫,则是阎王的催命令。 西方医学错误的认识:精子只不过是蛋白质! 临床当中,极度虚劳,也有严重的心理障碍。 节制房事,珍惜性命。 3、耗神 “龙马精神”,目光有神、爽朗。 判断“神”要点:“目”中的神光。 眼睛,为“命门”,洞察人生命力。 “眼睛是心灵的窗户”。 以精养神。运用一份“神光”,则损耗一份元精。 闭目养神,是惜精方法。 熬夜,是阴阳颠倒,可以说是夜间强点“灯油”。正常的作息,也是养神惜精之法。 四、“真元”不足的临床表现 男子精少或者精冷不育,女子多宫寒、经少或经闭、不孕; 性欲降低,或者性冷淡。 小儿智力低下、骨骼萎软、动作迟钝 腰腹冷、腰软 五、病案分析 女,7岁,21.5公斤,上海人 初诊:2014年10月11日 刻诊:不能久站、久则腰软不能直立以及气短,无精打采,小便色白,大便不规律,有时四到五天一次,或者大便时不成形。 舌质淡,苔白腻。 辨证:太阴病 处方:外台茯苓饮加减 茯苓30g 生白术30g 生姜40g 厚朴20g 陈皮30g 党参20g 生黄芪60g 7剂,水煎取汁480ml,分成6等份,一份80ml, 一天三次,一次一份,饭后半小时服用。 二诊:2014年10月26日 患儿家属来告:患儿服药后,大便一天两次,不成形。目前已经能够久站,并且腰软不明显,无短气;精神佳。 效不更方。原方再进7剂。 按语:患儿年龄小,却出现“不能久站、久则腰软不能直立,无精打采”,禀赋:真元不足。 是其母幼年的“翻版”。 王道之法:调理后天,使得真元得到滋养,从而改善体质。 真元不足,结合“小便色白,舌质淡、苔白腻”,此为寒证。 其病机:阳虚,中焦运化下降。 以外台茯苓饮为主,加上大量生黄芪。 外台茯苓饮:本是太阴病治疗痰饮停滞中焦,导致痞满、不能食的方子。 关键是此方助中焦运化的功能是首选。 枳实,寒凉,在纯寒证上,不可用 厚朴,性温,“温中”,一举两得。 黄芪,乃是《神农》:“补虚,小儿百病”。 节 目 预 告 下节课:《伤寒论通解》第四课 内容:《真元论》讲解 时间:2014年11月9日晚7点(周日) * *
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