双源CT低电压迭代重建联合分次注射法.PDFVIP

·影像技术· 双源 ＣＴ 低电压迭代重建联合分次注射法 低辐射泌尿系造影的可行性研究 李强　 孙玲麟　 汪玲　 俞明明　 包婕　 郝光宇　 胡春洪 ２１５００６，苏州大学附属第一医院放射科（李强、汪玲、包婕、郝光宇、胡春洪）；２１５００６， 宁波市华慈医院放射科（孙玲麟）；３１５０４０，宁波大学附属鄞州医院放射科（俞明明） 通信作者：胡春洪，Ｅｍａｉｌ：ｈｃｈ５３０５＠ １６３． ｃｏｍ ＤＯＩ：１０?? ３７６０ ／ ｃｍａ． ｊ． ｉｓｓｎ． ０２５４?５０９８?? ２０１７?? ０３?? ０１３ 　 　 【摘要】 　 目的　 评估双源 ＣＴ（ＤＳＣＴ）低电压迭代重建联合分次注射法（ＳＢＩ）行 ＣＴ泌尿系造影 （ＣＴＵ）的辐射剂量、图像质量和影像诊断准确率。 方法　 连续 ８０ 例临床初诊为泌尿道疾病而准备 行 ＣＴＵ检查的患者依据随机数字表法分为对照组和试验组两组。 对照组 ４０ 例采用常规注射，常规 电压（１２０ ｋＶ），滤波反投影法（ｆｉｌｔｅｒｅｄ ｂａｃｋ?ｐｒｏｊｅｃｔ，ＦＢＰ）重建，试验组 ４０ 例采用分次注射法，低电压 扫描（８０ ｋＶ），正弦迭代重建（ｓｉｎｏｇｒａｍ ａｆｆｉｒｍｅｄ ｉｔｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ＳＡＦＩＲＥ），评估两组的有效剂 量 Ｅ、图像质量及影像诊断准确率。 结果　 共 ７７ 例患者顺利完成检查和图像评估，其中对照组 ３９ 例，试验组 ３８ 例。 试验组的平均有效剂量 Ｅ 为（３． ９３ ± ０． ８５）ｍＳｖ，低于对照组的（２６． ６８ ± ４． ０７） ｍＳｖ（ ｔ ＝– ３３． ７８，Ｐ ＜ ０． ０５）。 两组图像质量主观评分分别为（４． ４９ ± ０． ７９）分和（４． ３９ ± １． ５３）分， 差异无统计学意义（Ｐ ＞ ０． ０５）。 试验组的信噪比（ＳＮＲ）为 １２７． ３ ± １５． ９，明显高于对照组的 １０９． ６ ± １３． ２，差异有统计学意义（ ｔ ＝ ４． ４９，Ｐ ＜ ０． ０５），但对比噪声比（ ＣＮＲ）分别为 １００． ８４ ± １２． ９２ 和 １０８． ９６ ± １４． ４２，差异无统计学意义（Ｐ ＞ ０． ０５）。 两组最终诊断准确率分别为 ８４?? ６２％和 ８１． ５８％ ，差 异无统计学意义（Ｐ ＞ ０． ０５）。 结论　 双源 ＣＴ 低电压扫描迭代重建联合分次注射法 ＣＴＵ 检查可大 幅度降低辐射剂量，但图像质量主观评分、ＣＮＲ值和影像诊断准确率未受明显影响。 【关键词】 　 双源 ＣＴ；　 迭代算法；　 尿路造影术；　 分次团注法；　 辐射剂量 基金项目：国家自然科学基金 Ｔｈｅ ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｄｕａｌ?ｓｏｕｒｃｅ ＣＴ ｕｓｉｎｇ ｌｏｗ ｖｏｌｔａｇｅ ｓｃａｎ ａｎｄ ｉｔｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅ ｗｉｔｈ ｓｐｌｉｔ?ｂｏｌｕｓ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｔｏ ｒｅｄｕｃｅ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｄｏｓｅ ｉｎ ｕｒｏｇｒａｐｈｙ　 Ｌｉ Ｑｉａｎｇ， Ｓｕｎ Ｌｉｎｇｌｉｎ， Ｗａｎｇ Ｌｉｎｇ， Ｙｕ Ｍｉｎｇｍｉｎｇ， Ｂａｏ Ｊｉｅ， Ｈａｏ Ｇｕａｎｇｙｕ， Ｈｕ Ｃｈｕｎｈｏｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｓｏｏｃｈｏｗ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｌｉ Ｑ， Ｗａｎｇ Ｌ， Ｂａｏ Ｊ， Ｈａｏ ＧＹ， Ｈｕ ＣＨ）， Ｓｕｚｈｏｕ ２１５００６， Ｃｈｉｎａ； Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ， Ｈｕａｃｉ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎｉｎｇｂｏ（ Ｓｕｎ ＬＬ）， Ｎｉｎｇｂｏ ３１５０００， Ｃｈｉｎａ； Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ，Ｙｉｎｚｈｏｕ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｎｉｎｇｂｏ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｙｕ ＭＭ），Ｎｉｎｇｂｏ ３１５０４０，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｈｕ Ｃｈｕｎｈｏｎｇ， Ｅｍａｉｌ：ｈｃｈ５３０５＠ １６３． ｃｏｍ． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ 　 Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｉｍａｇｅ ｑｕａｌｉｔｙ， ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｃｃｕｒａｃｙ ａｎｄ ｄｏｓｅ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｓｐｌｉｔ?ｂｏｌｕｓ ＣＴ ｕｒｏｇｒａｐｈｙ （ ＣＴＵ） ｗｉｔｈ ｌｏｗ ｖｏｌｔａｇｅ ｓｃａｎ ａｎｄ ｓｉｎｏｇｒａｍ ａｆｆｉｒｍｅｄ ｉｔｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ （ＳＡＦＩＲＥ）． Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ８０ ｃａｓｅｓ ｏｆ