国家励志奖学金-助学金申请审批表.doc

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国家励志奖学金-助学金申请审批表

普通高校国家助学金申请审批表 ( 2011-2012 学年) 学校:浙江林学院 院系:理学院 专业:应用化学 班级:092班 本 人 情 况 姓名 余峰波 性别 男 出生年月 1991年04月 学号 200911030222 民族 汉族 入学时间 2009年09月 政治面貌 共青团员 联系电话身份证号 3 3 0 8 2 1 1 9 9 1 0 4 2 9 3 2 1 9 家 庭 经 济 情 况 家庭户口 A、城镇 B、农村 收入来源 务农 家庭月总收入 1500元 家庭人口 总数 4人 家庭住址 浙江省衢州市衢江区樟潭街道缪家村中央淤28号 邮政编码 324022 认定情况 A、家庭经济特别困难 B、家庭经济一般困难 家 庭 成 员 情 况 姓名 年龄 与本人关系 工作或学习单位 余荣木 51 父子 务农 张银兰 48 母子 务农 余小风 24 姐弟 浦江天祥工艺有限公司 申请理由 我的母亲的脚患上了关节炎、骨质增生,需要看病治疗。父亲在家务农,收入微薄。姐姐在公司打工,收入也微薄.自从我入校以来,天天勤奋学习,上课积极认真,按时完成作业,积极参加各类有益活动。在2009-2010学年期间,获学校三等奖学金。 申请人签名: 2011 年 10 月 19 日 院(系) 意 见 (公章) 年 月 日 学 校 意 见 (公章) 年 月 日 普通高校国家励志奖学金申请审批表 (2008-2009学年) 学校:浙江林学院 院系:写全称 专业:写全称 班级:有“班”字 基 本 情 况 姓名 性别 出生年月 xxxx年xx月 例:1990年05月 学号 不能有误 民族 有“族”字 入学时间 xxxx年xx月 例:2008年09月 政治面貌 填写“中共党员”,“预备党员”,“共青团员”或“群众” 联系电话 手机号,若无填写寝室电话 身份证号 最后一位若是字母要大写 学 习 等 情 况 该学年必修课程数 10 门,其中,优秀 2 门,良好 8 门 成绩排名(专业或年级): 12/200 (名次/总人数) 综合考评成绩 85.09 分,排名 1/200 (名次/总人数)(如无此项,填写“无”) 以上数字统一用阿拉伯数字,综合考评成绩小数点后保留二位; 曾获何种奖励: 主要奖项”按照国家级、省级、校(市)级、院(县)级顺序分条填写,并标注序号,内容包括获奖时间和奖项名称,如“1、2008年9月,获国家奖学金”。 家 庭 经 济 情 况 家庭户口 A、城镇 B、农村 上交的纸质稿用打勾的方式来选择,电子稿则采用选项上加下划线的方式来选择 收入来源 打工、经商、务农等 家庭月总收入 指月总收入,例:“1000元” 家庭人口总数 例:5人 家庭住址 省、自治区、直辖市加地级市加县(市)加街道、区、乡村加门牌号 邮政编码 家里的邮编 认定情况 A、家庭经济特别困难 B、家庭经济一般困难 上交的纸质稿用打勾的方式来选择,电子稿则采用选项上加下划线的方式来选择 申 请 理 由 ︵ 全 面 反 映 德 智 体 美 情 况 ︶ 第一人称,应全面反映申请学生德智体美各方面表现,字数不少于500字。 申请人签名纸质稿须本人用钢笔或水笔签字,不能打印。电子稿上采用打印的方式签名。 申请人签名: 年 月 日 院 ︵ 系︶ 意 见 此栏要写明“同意”或“不同意”,不能空白。 加盖学院公章。 (公 章) 年 月 日 学 校 意 见 经评审,并在_________________范围内公示 天,无异议,现报请同意该同学获得本学年国家励志奖学金。 (公 章) 年 月 日

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