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新形势下对病历书写要求 台州医院医务部 胡克蓉 当前面临新的形势是什么 一、国务院令《医疗事故处理条例》中与医生病历 书写有关规定共七条。 第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定 的要求书写并妥善保管病历资料。 因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关 医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记， 并加以注明。 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资 料。 第十条 患者有权复印或复制其门诊病历，住院志、体温单、医嘱单、化验医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料（指出院记录）。 第十一条 在医疗活动中，医疗机构 及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等。如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。 第十六条 发生医疗事故争议时，死亡病例、讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录，应当在医患双方在场情况下封存和启封。 第二十八条 当事人应当自收到医学会的通知之十日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料..…。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括以下内容： 1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、 疑难病例讨论记录、会诊意见、