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眼 科 学;★眼是人体最重要的感觉器官,是
人体中不可分割的一部分。; 眼的解剖与生理
;视觉器官:
①眼球
②视路
③眼附属器
;〖眼球〗
位于眼眶的前部 , 近似球形。
;眼球;
┏球壁
┃
眼球┫
┃
┗眼内容
;角膜--;虹膜---;---视网膜;(一)外层:
坚韧的纤维膜,前1/6为透明角膜,
后5/6为瓷白色巩膜。
;1.角膜(cornea):
位于眼球前部,组织学分五层:
;★ 角膜的生理特点:
(1)无血管
(2)透明,具有屈光作用
(3)感觉敏锐
; 2.巩膜
(sclera):
瓷白色、不透明,
厚度0.3—1mm,
后极部视神经纤维
穿过部位称为筛板。
;3.角巩膜缘(limbus): 角膜和巩膜的移行区。;
(二)中层:葡萄膜(uvea)
具有丰富的血管和色素,
???称为血管膜或色素膜。
;1. 虹膜(iris):
(1)位于晶体前面、
圆盘状,中央为
2.5-4mm的瞳孔。
;(3)瞳孔括约肌——环状,
副交感神经支配。
瞳孔开大肌— 放射状,
交感神经支配。
(4)虹膜含有三叉神经分支。
;2. 睫状体(ciliary body):
(1)呈环状三角形,睫状肌受副交感神经支配。
(2)睫状体内表面为睫状突,分泌房水。
;睫状肌;(3)睫状体通过悬韧带与晶体共 同完成调节作用。
;3.脉络膜(choroid):
前起锯齿缘,后止于视乳头周围,
介于巩膜和视网膜之间。
;(三)内层: 视网膜(retina):
后起于视乳头, 前止于锯齿缘,
一层透明的膜, 司感光作用。
;1.视网膜组织学:分10层
;2.视网膜上有光感受器(视细胞):
锥细胞——司明视觉和色觉
杆细胞——司暗视觉和无色视觉。
; ★ 眼底上的特殊部位:
(1)视乳头(视盘 optic disc):
视神经纤维汇集处, 直径1.5mm, 无感光作用,在视野中为一盲区,称为“生理盲点”。
;(2)黄斑(macula):
位于视乳头颞侧稍偏下,
中心凹只有锥细胞,视觉最敏锐。
;(3)锯齿缘:
视网膜、脉络膜前部的终止处,
边缘呈锯齿状,距角巩缘约6-7mm。
; (4)视网膜血管:
视网膜中央动、静脉。
眼动脉分支→视神经→ 视盘→视网膜。
静脉的分布与动脉一致
;二、眼内容
;1、房水(aqueous humor):
(1)透明水样液,营养角膜、晶体、玻璃体。
(2)维持一定的眼内压。
;(2)房水循环途径:
睫状体→ 后房→ 瞳孔→前房→房角小梁网、Schlemm管→房水静脉→睫状前静脉→血循环。
;Schlemm管;2、晶状体(lens)
(1)双突的透明体。
(2)富弹性、具屈光作用。
(3)调节作用:
年龄↑、弹性↓、调节力↓ → 老视。
;3.玻璃体(vitreous body):
(1)透明胶质体,占眼内容3/4。
(2)支撑视网膜
(3)维持眼内压
(4)屈光作用
;★屈光间质:
;★眼内腔:
;★前房角
位于前房的周边部。
小梁 :角巩缘内表面,为房角的前壁,精细网状结构,具有筛网的作用。
;Schlemm管——
位于角巩缘的深部,呈环管状,是房水的排出管。
;〖视路〗
; 〖眼附属器〗:
眼睑
结膜
泪器
眼外肌
眼眶
;一、眼睑 (eyelids):
;6.组织学分五层:
;★ 眼轮匝肌:
⑴ 环状,
⑵ 由面神经支配,
⑶ 司眼睑闭合。
;★ 提上睑肌:
⑴ 由动眼神经支配,
⑵ 司上睑提起。
;★ Muller氏肌:
受交感神经支配,
收缩时睑裂增宽。
;★ 睑板腺:
位于睑板内,垂直排列,分泌
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