第七版医学影像学第一章_图文.pptVIP

第一章 影像诊断学总论 广西医科大学附属民族医院 放射科 韦武鹏 第一节 X线成像 第二节 X线计算机成像 第三节 超声成像 第四节 磁共振成像 第五节 不同成像技术的临床应用、比较与综合应用 第六节 图像的观察分析与影像诊断原则 第七节 影像检查的申请和影像报告的应用 第八节 图像存档和传输系统与信息放射学 第九节 分子影像学 第一节 X线成像 一、X线成像基本原理 荧光屏 胶片 感光 洗片 含人体信息胶片 传统X线设备 数字化X线设备DR X线 不同密度的人体 荧光屏 胶片 X线 不同厚度的人体 荧光屏 胶片 高密度 中等密度 低密度 二、X线设备与X线性能 （一）传统X线设备与X线成像性能 传统X线成像性能 缺点 摄片条件要求严格 图像的密度分辨力较低 组织结构影像相互重叠 图像的灰度与摄片条件有关 X线胶片利用和管理不方便 优点 图像空间分辨力较高 能够整体显示较大范围的组织结构 X线辐射剂量相对较低 检查费用低廉 （二）数字化X线设备与X线成像性能 DR通用型机 DR胃肠机 DR乳腺机 DR床旁机 数字化X线成像性能： 缺点 CR成像速度慢，不能透视。 （DR 已经弥补上面缺点） 优点 摄片宽容度大 提高图像质量 具有多种图像处理功能 数字化信息可打印成照片、在显示器上视读、存储在光盘、硬盘及PACS传输 （三）数字减影血管造影设备与X线成像性能 数字减影血管造影（digital subtractive angiography） 计算机成像技术传统血管造影设备 图像数字化 对比剂充盈图像 剪影后图像 血管造影图像-蒙片=数字减影造影图像 时间减影法（temporal subtraction method） 三、X线检查方法 对比剂 （contrast media） 平片 （plain film） X线造影检查 （constrast examination） 医用硫酸钡 水溶性有机碘 直接引入 间接引入 X线检查方法 四、X线检查的安全性 屏蔽防护 距离防护 时间防护 五、X线图像特点 第二节 X线计算机体层成像 一、CT成像基本原理 英国工程师Hounsfield设计，1971年应用于临床，获得了1979年度诺贝尔奖。 球管 探测器 计算机采集 自动控制系统 图像处理系统 显示器 打印机 图像存储 软件处理 体素和像素 高密度、低密度 二、CT设备与CT成像性能 （一）CT设备 80KVp 140KVp 射线来源 单源 双源 射线能量 多层螺旋CT 单层 多层 扫描速度快 空间分辨力高 心脏成像 微小病变观察 螺旋扫描 双源CT 两个球管 两组探测器 能谱CT 混合能量 105Kev 能谱CT消减金属伪影 （二）CT成像性能 三、CT检查方法 （一）平扫检查 平扫(plain scan) 不用对比剂的扫描 （二）对比增强检查 普通增强 多期增强 CT 血 管 成 像 CT 灌 注 成 像 （三）CT能谱检查 能谱曲线 50KeV 70KeV 混合能量 能谱在临床上丰富的临床应用 （四）图像后处理技术 1.二维显示技术 曲面重组 (curved planar reformation) 多平面重组 (Multiplanar reformation) 2.三维显示技术 最大强度投影 (maximum intensity projection) 最小强度投影 (minimum intensity projection) 表面遮盖显示 (surface shaded display) 容积再现 (volume rendering) 3.其他后处理技术 四、CT检查的安全性 防护三项基本原则 CT设计和数据处理上降低辐射剂量 屏 蔽 防 护 距离防 护 时间防 护 自动电压 自动毫安 迭代重建 五、CT图像特点 图像上黑白度反映的是组织结构密度 常规为多幅断层图像 图像上黑白度受对比窗宽技术影响 增强扫描改变组织结构密度 图像后处理技术改变了常规横断层面的显示模式 平 扫 增 强 后处理 第三节 超声成像 一、超声成像的基本原理 （一）超声成像的物理现象 频率高，波长短，在介质内呈直线传播 当遇到两种声阻抗不同的介质的界面时，发生发射、折射和散射 超声在介质传播时，其声能逐渐减少，成为衰减 超声遇到运动的介质界面时，反射波的频率发生改变。 （二）超声成像的类型和显示方式 二、超声设备与超声成像性能 （