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社会共同努力，消除结核危害 第21个“世界防治结核病日” 长兴县和平中学 每年的3月24日是“世界防治肺结核病日”，医生提醒那些连续咳嗽、咳痰二周以上或痰中带血丝，并与痰涂片阳性肺结核病人直接接触的人应该提高警惕性，尽快到结核病防治专业机构进行身体检查，做到早发现、早治疗。 控制结核病，让每一次呼吸更健康！ 目录 什么是结核病？ 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。结核杆菌可侵入全身各种器官，但80％以上侵犯肺脏，称为肺结核病。 肺结核及其常见症状 什么是肺结核可疑症状者？ 咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血者为肺结核主要可疑症状者。 肺结核及其常见症状 肺结核及其常见症状 结核病感染、发病和传染 （一）传染源 一般来说痰涂片查抗酸杆菌阳性的肺结核病人具有传染性，是结核病的传染源。有咳嗽症状的排菌肺结核病人是最主要的结核病传染源。 病人在咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌可随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后发生结核感染。 “咳嗽传染”，是经科学试验证实的，是最主要的传播方式。 影响结核菌传播感染的主要因素 1、排菌量大小 与传染性成正比 涂（+） 传染源每年传染10-20人 涂（-） 培（+） 传染源每年传染 2-4人 排菌量大小与病变部位、范围、有无空洞等因素有关。 2、患者咳嗽症状 咳嗽、咳痰、大笑、讲话都能产生飞沫，而咳嗽是肺结核病人产生飞沫的主要方式。 3、接触密切程度 与传染源的接触越频繁越密切，受感染机会越多。 与涂（＋）传染源接触，密切接触者较偶尔的感染率高出1－2倍，而涂（－）培（＋）传染源密切接触者较偶尔接触者的感染率高出4－5倍。 4、药物的作用 （1）抗结核药物直接作用于结核菌可使痰菌迅速减少，咳嗽次数及严重程度明显好转，传染性迅速降低，以致消失。 对痰菌阳性病人正规用药2周细菌减至原来的5％，4周减到0.25％。 （2）用药后结核菌活力减低、毒力减弱： 用药后病人咳出的飞沫内含有一定浓度的药物，飞沫蒸发后形成微滴核时，药物浓度浓缩约100倍，因而细菌在微滴核内活力减弱或消失。传染性相应降低或消失。 （二）传染途径 结核病感染、发病和传染 尽管传播结核菌的途径有以上种种，但结核菌的原发感染95.93%发生于肺，且绝大多数是通过飞沫传染。 （三）易感人群 未受结核菌自然感染 ，也未接受过BCG者。受到结核菌感染的人群中5~10%的人发病，其余90%以上的人并不发病。 发病与否由以下两个因素决定： 1、结核菌数量、频度、毒力的大小 2、人体抵抗力的强弱 结核病感染、发病和传染 哪些人容易患结核病？ 儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱； 患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低； 长期应用肾上腺皮质激素的人； 生活过度紧张或疲劳过度、生活不规律等也易发生结核病； 与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。 结核病感染、发病和传染 结核病如何预防与治疗 结核病如何预防与治疗 一、对未感染者进行预防治疗。 1.卡介苗接种；接种卡介苗对预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，具有相当明显的作用。 2.不随地吐痰这是防止结核病传播的手段之一。结核菌在痰中有黏液包裹可存活6个月至8个月；在尘土飞扬的空气中可保持传染性8天~10天；在玩具及生活用品上可存活数月。 3.注意消毒日常生活中有一些常用的杀灭结核菌的方法：如加热至60摄氏度30分钟左右，或煮沸1分钟；日晒2小时~4小时，或烈日下暴晒1小时；70％酒精消毒1分钟；紫外线照射10分钟~20分钟；5％~10％来苏水泡12小时等均可有效杀灭结核菌，而日晒和煮沸最为方便有效。 4.主动就医 与结核病患者有密切接触，及反复咳嗽或上呼吸道症状持续两周以上者均应及时就医。原因不明的全身无力、疲倦、精神不振、食欲减退、体重减轻者；糖尿病患者和其他免疫能力降低者。 结核病如何预防与治疗 对已感染者预防治疗 结核病如何预防与治疗 二、对已感染者进行预防治疗。对已经感染结核菌的人，给予抗结核药物来预防结核病的发生非常有效。 1.采取家庭隔离措施 肺结核病人在家中要实行隔离。病人的分泌物，用具等均须与健康人分开。病人应减少与他人接触