标准版 场签证表.doc

现场签证表 工程名称：张浦镇商鞅路、银河路、德展路、宏洋路新建工程BT项目 编号： 致： 昆山加林工程项目管理有限公司 我公司施工的张浦镇宏洋路新建工程，于2014年3月28日收到建设单位紧急通知：“要求宏洋路新建工程暂停全部施工任务，并要求进场人员、机械撤出施工现场，搭设的临时设施全部拆除，并在2天之内全部完成”。现经甲方同意，我公司对蒋泾河桥现场已配置好的模板及钢筋骨架、箍筋材料等需要全部退出施工现场，且现场搭设的钢筋加工棚拆除及现场硬化的堆放材料及加工场地进行拆除装车外运3km，现将退场及硬化场地的工程量上报，请求贵单位核实并签字予以确认。 具体工程量为：1、人工：10个工作日；2、30t汽车吊：2个台班；3、20t卡车运输台班：2个台班； 4、拆除及搭设钢筋棚(高：3.0m)：S=8.0×4.0=32.0m2； 5、C25砼硬化场地拆除（装车外运3km）：V=25.0×15.0×0.15=56.25m3； 6、拆除10cm碎石垫层（装车外运3km）：V=25.0×15.0×0.1=37.5m3； 7、开工后重新铺设10cm碎石垫层：V=25.0×15.0×0.1=37.5m3； 8、开工后重新浇筑C25砼硬化场地：V= V=25.0×15.0×0.15=56.25m3。 承 包 人(章)： 承包人代表 日 期 审核意见： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 审核意见： 投资控制机构(章)： 专业工程师： 项目负责造价工程师： 日期： 审核意见: 发包人(章): 建设方项目负责人：: 日期 现场签证表 工程名称：张浦镇商鞅路、银河路、德展路、宏洋路新建工程BT项目 编号： 致： 昆山加林工程项目管理有限公司 我公司施工的张浦镇宏洋路新建工程，于2014年3月28日收到建设单位紧急通知：“要求宏洋路新建工程暂停全部施工任务，并要求进场人员、机械撤出施工现场，搭设的临时设施全部拆除，并在2天之内全部完成”。由于时间紧迫，经建设方同意：1、蒋泾河桥桩基钻孔灌注桩只施工完成了12根桩，且还剩4根尚未结束，GPS-10型钻机1台及租用的135kw的发电机组1台进行了撤场；2、现场搭设的4间临时活动房进行拆除；3、东横贯泾桥桩基现场静载检测只检测完1根，另一根尚未检测，致使静载检测500t配重压块需要撤场；现将钻机钻机及租用的135kw的发电机组等工程量上报，请求贵单位验收并签字予以确认。 具体工程量如下： 1、GPS-10型钻机1台进出场装卸各一次； 2、135kw的发电机组1台进出场装卸各一次； 3、钻机及发电机组撤场30汽车吊装卸台班：1个台班； 4、搭设及拆除活动彩钢板房：S=14.8×6=88.8m2 5、静载检测500t配重压块装车运费：￥=500t×15元/t=7500.0元 6、30t汽车吊装卸静载检测配重压块台班：2个台班 承 包 人(章)： 承包人代表 日 期 审核意见： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期：