16-胎儿窘迫+胎膜早破解剖.pptVIP

胎儿窘迫;目的要求;概 念;重要性;病 因;病 因;病 因;病理生理变化;临床表现及诊断;临床表现及诊断;临床表现及诊断;临床表现及诊断;临床表现及诊断;胎心变异减速 p52;胎心晚期减速;处理（急性胎儿窘迫）;终止妊娠的指征;终止妊娠的指征;终止妊娠的指征;处理（慢性胎儿窘迫）;终止妊娠的指征; 胎膜早破 ;目的要求;胎膜早破;病因（多因素相互作用的结果）;对母体影响;对胎儿影响;临床表现;胎膜早破的诊断;胎膜早破的诊断;胎膜早破的诊断;羊膜腔感染的诊断;治疗;治疗;治疗;足月胎膜早破的治疗;足月胎膜早破的治疗（终止妊娠）;预 防;问答题;病案分析 1;;治疗经过:入院后给予左侧卧位、间断吸氧及改善胎盘血运后，胎心率仍无改善，仍无胎动，立即在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。娩出一男活婴，体重30009，新生儿Apgar评分1分钟8分，5分钟10分。手术顺利，术中发现脐带扭转，羊水浑浊呈深绿色，量约500ml，胎盘附着于子宫后壁，末剥离，术中出血量约200m1，术后子宫复旧良好，生命体征平稳，术后第7日腹部切口拆线，愈合良好，母婴平安出院。;病例特征 1 初孕妇，26岁。停经36周，胎动减少2日。 2 专科检查 身高158cm，体重66kg，血压120/8OnmHg，无宫缩。骨盆测量无异常。 3 B型超声检查:胎头双顶径为8.6cm，胎盘后壁附着,