呼吸系統常用药的合理使用.pptVIP

呼吸系统常用药的合理使用 谢海策 双屿街道社区卫生服务中心 呼吸系统常用药分类 抗菌药物 平喘药物 止咳、祛痰药物 临床抗菌药物 β-内酰胺类（β-lactams）抗生素 氨基糖苷类（Aminoglycesides）抗生素 大环内酯类（Macrolides）抗生素 喹诺酮类（Quinolones）药物 其他类抗菌药物 抗真菌药物 β-内酰胺类抗生素 青霉素类 头孢菌素类 非典型类 是临床使用最广的、用量最大的抗菌药物 青霉素类 特点: 杀菌作用强、毒性低 新品种抗菌谱广、价廉 大剂量CSF浓度高 过敏反应率相对高 （一）青霉素类 青霉素G 耐酶青霉素 广谱半合成青霉素 复合青霉素制剂 1.耐青霉素酶的新型青霉素 苯唑西林、氯唑西林、双氯西林及氟氯西林 主用于产酶的金葡菌感染，后二种的抗菌活性及注射后血浓度均较高 成人每日2-4g，分４次肌注或静注（儿童50-100mg/kg/日） 2.广谱半合成青霉素 阿莫西林 本品抗菌谱与氨苄西林基本相同，但抗菌作用较氨苄西林迅速而强２倍 口服吸收良好，血浓度高，胆汁、痰液含量较氨苄西林高２倍，通过血脑屏障亦较高，服药６小时后约60-70%从尿中排出 主要用来治疗呼吸道、泌尿道、胆道及软组织感染。对肠球菌感染也有一定疗效 一般剂量成人每日2-4g，分3-4次。 2.广谱半合成青霉素 哌拉西林 抗菌谱更广，对绿脓杆菌