徐州医疗机构设施十二五规划.docVIP

附件 徐州市医疗机构设置规划 （2012—2015年） 为加强对徐州市医疗资源的管理，合理利用、科学调整和优化配置医疗资源，进一步提升医疗事业的核心竞争力，满足区域内全体居民健康需要，并辐射周边地区，根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗机构管理条例实施细则》和《医疗机构设置规划指导原则》、《江苏省实施医疗机构管理条例办法》、《江苏省区域卫生规划指导意见》和《江苏省医疗机构设置规划指导意见》，制定《徐州市医疗机构设置规划（2012－2015年）》，作为全市医疗资源配置和医疗机构设置的依据。本规划特指关于医疗机构设置的规划。 一、现状分析 （一）区域概况 徐州地处江苏西北部，苏、鲁、豫、皖四省交界，全市幅员面积11258平方公里，下辖2市（新沂、邳州）、3县（丰县、沛县、睢宁县）、5区（云龙、鼓楼、泉山、铜山、贾汪），是国务院批准的较大的市。截止2011年底，全市常住人口为856.7万，60岁以上老年人126.47万，14岁以下儿童154.21万（其中7岁以下儿童100.54万）。人口出生率18.23‰，死亡率为7.35‰，自然增长率10.88‰。 （二）医疗资源配置现状 1、机构数 　　截止2011年底，全市拥有医疗机构4451所，二级以上医院37所，其中三级医院6所、二级医院31所,一级医院65所，疗养院1所，社区卫生服务中心32所，卫生院166所，急救中心1所，妇幼保健院（所、站）13所，临床检验中心1所，门诊部、诊所、卫生所、医务室、村卫生室及其他医疗机构共4245个。 　　2、人员数 　　全市医疗机构卫生人员总数为54170人，其中卫生技术人员45290人，执业（助理）医师12745人，按常住人口计算每千人口执业（助理）医师数为1.49人；注册护士13564人，按常住人口计算每千人口注册护士数为1.58人。 （三）医疗服务现状评价 近年来，全市医疗事业取得长足发展，覆盖城乡的医疗服务网络基本形成，卫生专业技术队伍逐步壮大，医疗技术水平不断提高，突发自然灾害和突发事件处置成效显著。2011年，全市医疗服务总人次达到4773.07万人，出院病人99.59万人次。但是，与构建淮海经济区区域性医疗卫生中心的目标仍存在差距。 1、居民就诊流向不够合理 在门诊就诊机构选择上，居民对高级别医疗机构的利用程度较高，在二级以上医院就诊的比例占总诊疗人次的61.2%，住院的选择向高层次医疗机构集中的现象较为显著。 2、医疗资源分布不够均衡 截止2011年底，二级以上医疗机构的资产占全市医疗机构资产的90%以上，人力和床位资源占全市医疗机构的80%以上。医疗资源集中于主城区，尤以泉山区医疗资源最为密集。 3、医疗机构功能结构相对滞后 在临终关怀、老年护理等医疗服务方面，仍不能适应老年人口快速增长的要求，全市儿童医疗服务能力明显不足等。 4、民营医疗机构规模过小 全市具有一定规模和专科特色的非公立医疗机构比重不足，技术力量薄弱，管理水平低，缺乏竞争力，不能满足多层次的医疗服务需求，多元化办医格局还未真正形成。 5、医疗资源全行业管理体制尚未理顺 驻徐省属、市、区（县）属医疗机构、部队医疗机构和企事业办医疗机构等不同层次、不同部门管辖的医疗卫生机构，在全市范围共存，全行业管理的体制尚未建立，一定程度上影响了对区域性医疗资源的合理配置。 二、规划原则 　　1、公平原则 　　以提高居民健康水平为目标，最大限度地满足所有居民的基本卫生保健需求。从全市医疗资源供需实际出发，合理配置医疗资源。优先保证和发展基本医疗，加强基层医疗服务工作，提升服务水平，强化急救医疗网络建设，建立结构合理的医疗服务体系，保证全体居民，尤其是广大农民公平地享有基本医疗服务，逐步缩小城乡差距。 2、整体效益原则 建立各级各类医疗机构相互协调和有序竞争的医疗服务体系，局部服从全局，科学合理配置医疗资源，充分发挥医疗服务体系的整体功能和效益，避免以趋利为目的、争夺病人的无序竞争的发生。 3、可及性原则 各级各类医疗机构的布局以便捷为原则，综合医疗服务半径、人口数量、交通便利程度、人群健康需要等因素，确定适宜，易于群众得到的服务。 4、分级医疗原则 建立和完善分级医疗服务体系，科学规范不同层次医疗机构的规模、功能、任务及相互关系，合理、有效地利用医疗资源，提高各级医疗机构的服务质量。 5、多元化办医原则 坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。 6、前瞻性原则 医疗机构及其功能的设置符合全市区域经济发展规划、城市建设发展战略和未来经济社会发展对医疗服务的新要求