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- 2017-04-11 发布于河北
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临床检验毕业论文范文
临床检验毕业论文范文
论文最好能建立在平日比较注意探索的问题的基础上,写论文主要是反映学生对问题的思考, 详细内容请看下文临床检验毕业论文。
脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤,来源于垂体前叶上皮细胞的良性肿瘤,是鞍内最常见的肿瘤,占颅内肿瘤的10%~20%,多在30岁~60岁之间,女性较多见[1]。因该病复杂,病程长,患者缺乏对疾病相关知识的认识,常因出现视力下降,视野缺失,反复疼痛,月经紊乱,保守治疗效果不理想,加之对手术治疗认识不足,围手术期患者常出现焦虑、悲观、绝望及恐惧等负性心理状态,本研究就音乐疗法对脑垂体瘤患者的心理状态和术后并发症发生的影响进行探讨。
1 材料与方法
1.1 研究对象
选择2008年1月~2012年6月在本院神经外科住院的垂体瘤患者80例,其中男性17例,女性27例,年龄为15~65岁,平均年龄41岁。随机分为观察组及对照组各22例。所有患者均有不同程度统统及视力视野改变,颈腰痛伴肢体感觉异常10例,月经紊乱14例,肢端肥大症9例,甲亢4例,出现性功能减退13例,伴精神症状3例。对照组给予常规治疗及心理护理,观察组在常规治疗及心理护理的基础上进行音乐疗法。本研究剔除有躯体残疾、既往罹患精神心理疾病、既往有不良社会因素影响,及近期有其他重创身心健康事件的患者。
1.2 音乐治疗操作方法 个体治疗用音乐电康复仪,团体治疗用立体声录音机,治疗地点选在病房,治疗前首先向患者介绍音乐疗法的科学性、优越性及必要性,使患者产生信任感,根据患者病症、体质、文化背景、性格、爱好、音乐欣赏能力及治疗目的等因素,选定曲目;并介绍乐曲的内涵和背景,引导患者进入意境,以增加疗效。音乐治疗每天1次,每次30min左右,10天为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗音量在20~40dp为宜。团体治疗音量可稍大,个体治疗以本人感觉舒适、悦耳为度。应注意尽量多陪伴病人,做好生活护理,同时反复讲解有关急性心肌梗死先进的治疗手段和乐观前景,介绍治愈病例,让病人充满信心,消除其紧张心理;针对病人的抑郁心理,引导病人认识心身疾病的本质,消除畏惧、绝望的心理,端正对疾病的态度,建立治愈疾病的信心;选择合适的音乐建立音乐库,并根据病人的具体情况予以音乐治疗。
1.3 患者心理状态评估
据第二军医大学心理学教研室编制的《非精神科患者心理状态的评估量表(MSSNS)》进行心理状态评估,所有患者入院后24 h内进行心理状态评估 ,并进行初步筛查;两组于入院治疗前、入院治疗后3天、入院治疗后5天及入院治疗后7天分别再次评估。
2 资料分析
采用 SAS8.2统计软件包对数据进行分析。将两组患者 4 个不同时段的心理状态得分采用重复测量 t 检验 ,将两组并发症发生、文化程度的定性资料进行chi;检验 , P 0.05 为差异有统计学意义。
3结果
3.1一般资料
选择2008年1月~2012年6月在本院神经外科住院的垂体瘤患者80例,其中男性17例,女性27例,年龄为15~65岁,平均年龄41岁。随机分为观察组及对照组各22例。对照组及观察组两组患者一般资料比较,差异无统计学意(P0.05) 。
3.2 脑垂体瘤患者围手术期心理状态的差异患者常多种心理状态并存,以某一种为较突出心理状态评估为大概分型依据,实际无绝对心理状态分型标准。本实验动态观察了患者4个时段心理状态,比较结果见表2。由表2可见,两组患者入院后心理状态评估结果差异无统计学意义(P0.05);实验组采用音乐疗法干预后 ,两组的总得分、焦虑、愤怒得分在入院治疗前、治疗后3天、5天及7天有差异 ,实验组明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05) ;两组的悲观得分在治疗后5天及7天有差异 ,实验组明显低于对照组 ,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。
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