探究垂体腺瘤的微小外科手术救治方法.docVIP

探究垂体腺瘤的微小外科手术救治方法 近年来随着显微技术的娴熟以及垂体柄保留观念的深入人心，已基本上防止了术后永久性尿崩的发生。这里是一篇垂体腺瘤的微小外科手术救治方法，让我们一起来看看详细内容吧~ 显微神经外科技术的应用使垂体瘤的切除更安全、精确，但对于肉眼与镜下切除之间的专门比较研究少见报道。本文从循证医学的角度出发，对我院经肉眼及显微镜下切除的垂体腺瘤患者的术后并发症、复发率进行了对比，并围绕手术技术要点加以讨论。 第一章资料与方法 1.1一般资料 1988年1月至2004年2月我院收治的535例垂体腺瘤患者：男性238例、女性297例，年龄8岁-80岁，平均41.5岁。病程9天-15年，平均26个月。 1.2临床表现 单侧或双侧视力下降伴视野缺损438例，内分泌功能障碍385例(其中闭经泌乳134例，肢端肥大92例、性功能减退82例、高血糖酮症酸中毒12例)头痛348例，颅神经(II、V、VI)侵犯21例，下丘脑损伤7例，脑干损伤3例。 1.3影像检查 所有病人均行CT和(或)MRI检查，部分行全脑血管造影。按肿瘤大小分类(参照Grote垂体腺瘤分级标准)，其中微腺瘤(lt;1cm)28例，大腺瘤407例，巨大腺瘤(gt;4.0cm)100例。 1.4病理