第四章清热剂2.pptVIP

第二节 清营凉血 清营汤《温病条辨》 组 成 竹叶、犀角、生地、银花、 连翘、玄参、丹参、麦冬、 黄连 用 法 犀角磨汁另炖 病机：邪热内传营分，耗伤营阴。 方 解 犀角：清营解毒 ---君 生地、玄参、麦冬：清热养阴生津 --臣 银花、连翘、竹叶：清热解毒，透热转气 －－佐 丹参：凉血活血 --佐 黄连：清心泻火，引药入心经 --佐使 运用 1、辨证要点： 身热夜甚，神烦少寐, 斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。 2、随证加减：舌干较甚，去黄连。热陷 心包，配用安宫牛黄丸。营热动风，配用 紫雪，或配加羚羊角，钩藤，地龙。气分 热盛，重用银、翘、竹叶、黄连、或更加 石膏、知母、及大青叶、板兰根、贯众。 3、使用注意：原书云：“ 苔白滑者，不可 与也。”苔白滑，为有湿邪，本方中有滋阴之 品，可助湿。 4、现代运用：多用于乙脑、流脑、败 血症等属热入营分者。 犀角地黄汤《小品方》 组 成 犀角、生地黄、芍药、丹皮 犀角磨汁另炖 用 法 功 用 清热解毒，凉血散瘀 主 治 热入血分证 病机：热毒炽盛于血分 症 候 特 点 神志症状：心主血，主神明， 热入血分，必然扰乱心神。 出血：热邪迫血妄