科室护理查房
主持人 赵向琴 时间 2016/4/28 地点 A东6区疼痛科 参
加
人
员 患者
基本
情况 姓名 邹阿二 性别 女 年龄 77 住院号 6024725 床号 06 籍贯 苏州 入院日期 2016/04/11 诊断 食道肿瘤 一、汇报病情
患者因
4-15予昂丹司琼静脉滴注镇吐,地塞米松5mg静推,芬太尼泵注镇痛,持续量为19ug/L
4-21冬眠合剂(5%GS250ml+氯丙嗪25mg+异丙嗪25mg+哌替啶50mg)静脉滴注
五、床边评估
?T ℃,P次/分,R次/分,BP/ mmHg
六、主要护理问题及措施
4-11 护理诊断:疼痛
护理目标:患者在院时NRS评分4分,4分时可以得到有效及时处理
循证原因:1. 人性化护理在癌症患者中取得了显著的应用效果,有效降低了患者的疼痛评分,改善了患者的睡眠质量,具体的护理措施包括心理护理、人性化服务及色彩护理(1.2.2.1心理护理 通过在室内摆放新鲜的花草、播放轻松舒缓的音乐、加强护理陪伴等措施,有效改善患者的焦虑情绪;为患者讲解治疗成功的案例,提升患者的恢复信心。1.2.2.2人性化护理服务 在室内张贴癌症知识的宣传海报,为患者普及癌症知识,并告知
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