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PAGE 71 PAGE 4 第六章 护理程序 第一节 护理程序的概念 护理程序则是以增进和恢复护理对象的健康为目标所惊醒的一系列有目的、有计划的护理活动，是现代护理的核心，是一种科学的确认问题和解决问题的方法，是综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。 护理程序的理论基础 系统理论是护理程序的结构框架，与其他的理论相互联系、相互支持，共同为护理程序提供理论支持和解释。 护理程序的发展史 护理的程序一词是1995年由LYDIA首先提出，1960 年前后，Johnson,Orlando等。现在的护理程序只包括评估、诊断、计划、实施、评价。 护理程序的基本步骤 评估 评估是只有组织地、系统地收集资料和分析整理资料。 （一）资料的收集 1.资料的内容 （1）一般资料 （2）现在的健康状况 （3）既往健康状况 （4）家族史 （5）护理体检的检查结果 （6）新近进行的实验室及其他检查的结果 （7）心理状况 （8）社会情况 （9）近期生活中的应激事件 2.资料的类型 资料分为两种—主观资料和客观资料。 3.资料的来源 （1）患者是资料的主要来源。 （2）与患者相关的人员。 （3）其他健康的保健人员 （4）患者的医疗文件 4.资料收集的方法 （1）观察 是指运用感官获得资料的方法。包括有视