副主任护师以下基础护理学练习题祥解.docVIP

副主任护师以下基础护理学练习题 总分：100 及格：80 1.护理程序的第一步，评估进行的时间发生在 A.病人入院时 B.病人入院和出院时 C.病人自入院开始直至出院为止 D.病人出院时 E.遵医嘱完成 正确答案：C 题目解析：解析:护理评估是有组织地、系统地收集资料。从护士与病人的首次接触直至病人出院的整个护理过程中，都贯穿着评估。 2.下列不属于护理诊断的是 A.潜在并发症：出血 B.体温过高：与肺部感染有关 C.有受伤的危险：与头晕有关 D.便秘：与进食粗纤维食物少有关 E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识 正确答案：A 题目解析：解析:“潜在并发症：出血”属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。 3.合理的病室环境是 A.婴儿室室温宜在22～24℃ B.室内相对湿度在30%～40%为宜 C.破伤风病人，室内光线应明亮 D.产休室应保暖，不宜开窗 E.气管切开者，室内相对湿度为40% 正确答案：A 题目解析：解析:一般病室的温度以18～22℃为宜；婴儿室室温应稍高，以22～24℃为宜、病室相对湿度50%～60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。 4.昏迷病人从急诊室被送入病室后，值班护士首先应 A.填写各种卡片 B.通知医生、配合抢救、测量生命体征 C.询问病史，评估发病过程 D.通知营养室，准备膳食 E.介绍医院环境 正确答案：B 题目解析：解析:危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。 5.对病室环境要求正确的是 A.冬季室温16～22℃ B.室内相对湿度为40% C.定时通风每次10min D.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡 E.通风时使病人直接感到风 正确答案：D 题目解析：解析:病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗，一般病室冬季的温度以18～22℃为宜，婴儿室、产房、手术室以22～24℃为宜；病室相对湿度在50%～60%为宜。通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。光线：室内明暗度可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时，阳光不宜直射眼睛，以免引起目眩；午睡时应用窗帘遮挡光线；夜间睡眠时，应采用地灯或罩壁灯，既可保证夜间巡视病人，又可使病人易于入睡。 6.保持病室安静的措施是 A.工作人员在进行操作时应做到“四轻” B.白天病区环境噪音标准在35～50dB C.两人交谈的最佳距离是3m D.保持病室安静只是工作人员的任务 E.保持病室安静只是病人的义务 正确答案：A 题目解析：解析:安静：病区内应避免噪声。长时间受噪声骚扰，易产生疲倦感和不安情绪，甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。WHO规定噪声标准，白天病区较理想的强度是35～40dB。噪声强度在50～60dB时则能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫；推车的轮轴定时加注润滑油；护士应向病人及家属宣传，共同保持病室安静。 7.铺备用床的下列操作方法中错误的是 A.移开床旁桌距病床20cm B.坐椅放在床尾，按顺序放上用物 C.对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头 D.棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐 E.套上枕套，开口处背门放置 正确答案：C 题目解析：解析:对齐中线铺大单，先铺床头，再铺床尾。 8.备用床的目的是 A.准备接收新病人 B.供新入院病人使用 C.使病人安全舒适及预防并发症 D.便于病人住宿 E.便于陪床人员休息 正确答案：A 题目解析：解析:备用床目的：保持病室整洁，准备接收新病人。 9.病室空气污浊可导致 A.影响机体散热 B.疲倦、食欲减退、头晕 C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 D.腹痛、腹泻 E.闷热、难受 正确答案：B 题目解析：解析:病室空气污浊可导致疲倦、食欲减退、头晕。 10.病室群体气氛的主要调节者是 A.病员 B.家属 C.医生 D.护士 E.陪人 正确答案：D 题目解析：解析:病室群体气氛的主要调节者是护士。 11.铺床时移开床旁桌，距床旁为 A.10cm B.20cm C.30cm D.40cm E.50cm 正确答案：B 题目解析：解析:铺床时移开床旁桌，距床旁约20cm。 12.备用床盖被上端