第六章 肿瘤课件.pptVIP

3）种植性转移 (transcoelomic metastasis) Krukenberg`s瘤 意义： 三、肿瘤的分级与分期 分级（grading) : Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 分期（staging): TNM系统 T（原发灶的大小）： T 1~4 N（淋巴结转移）： N0~3 M（血道转移）： M0~2 第四节 肿瘤对机体的影响 良性肿瘤（benign tumor）----危害小 ： 恶性肿瘤(malignant tumor)----危害大 ： 全身影响: 恶病质（cachexia) 异位内分泌综合征 (ectopic endocrine syndrome) 副肿瘤综合征(ectopic endocrine tumor ) 局部影响 ：压迫，阻塞 第五节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 良性肿瘤 分化程度 生长速度 生长方式 继发改变 转移 复发 对机体影响 恶性肿瘤 交界性肿瘤（borderline tumor) 恶变（malignant change) 第六节 肿瘤的命名与分类 一、命名原则 肿瘤的性质 组织来源 发生部位 特殊形态 一）良性肿瘤的命名： 一般称为“瘤” 1、部位+组织来源+“瘤” 如：背部脂肪瘤 2、部位+形态+“瘤” 如：皮肤乳头状瘤 3、部位+形态+组织来源+“瘤” 如：卵巢乳头状浆液性 囊腺瘤 二）恶性肿瘤的命名 1.来源于上皮组织 — “癌”（carcinoma） 部位+组织来源+“癌” 如：皮肤鳞状上皮癌 2.来源于间叶组织 —“肉瘤”(sarcoma) 部位+组织来源+“肉瘤” 如：皮下纤维肉瘤 来源于幼稚组织及神经组织 ——“母细胞瘤” 部位+组织来源+“母细胞瘤” 如：肾母细胞瘤 、神经母细胞瘤 4. 其它沿用的习惯名称 如:恶性畸胎瘤(malignant teratoma) 尤文氏瘤(Ewing’s tumor) 霍奇金氏病(Hodgkin’disease) 白血病(leukemia) 骨巨细胞瘤 ( giant cell tumor of bone ) 精原细胞瘤(seminoma)等 5. 转移性肿瘤的命名 转移部位+转移性+原发瘤 如：肺转移性肝癌 肝转移性腺癌 第七节 肿瘤的分类 一、上皮性肿瘤 皮肤乳头状瘤 皮肤鳞状细胞癌 良性 恶性 结肠腺瘤 结肠腺癌 二、间叶性肿瘤 纤维瘤 纤维肉瘤 良性 恶性 三、癌与肉瘤的区别 癌 肉瘤 组织来源 发病率 发病年龄 大体特点 组织学特点 网状纤维 转移 四、癌前病变与原位癌 1、癌前病变 （precancerous lesions) 概念: 潜在癌变可能的病变 cancer 长期存在 * Tumor 昆明医学院病理学教研室 肿瘤 肿瘤的广泛性 肿瘤的多发性 肿瘤的危害性 ?第一节?? 肿瘤的概念和一般形态 ??一、概念 致瘤因素 克隆性增生 异常增生形成的新生物 与机体需要不相适应 相对无限制性生长 肿块=肿瘤 失去分化成熟能力 特点： 二、肿瘤的大体形态特征 1、 外形 2、数目和大小 3、颜 色 4、硬 度 三、肿瘤的组织结构 肿瘤细胞 肿瘤实质:　 (parenchyma) 决定肿瘤的特性 据实质：辨认来源 分类命名 良恶性 肿瘤间质: （mesenchyma, stroma) 结缔组织 血管 淋巴管 肌成纤维细胞 myofibroblast 支持和营养作用 第二节 肿瘤的异型性