自检报告10G048583自检报告10G048583.docVIP

PAGE - 4 - PAGE 12 垂直电梯安装质量自检报告 出厂编号： 设备名称： 使用单位： 自检日期： 检验人员： 校核人员： 连云港西格玛电梯有限公司 电梯安装自检设备信息表 使用单位地址 邮政编码联系人联系电话维保单位 维保电话 使用地点 用户设备编号制造单位 产品出厂编号 施工单位施工单位组织代码施工??质□安装； □大修； □改造；□移装规格型号 额定载重量kg层站数层 站 门额定速度m/s电动机型号 限速器型号曳引绳根数 根曳引绳直径mm曳引机型式 □无齿；□有齿； □其他曳引机型号 安全钳型式□瞬时式；□渐进式缓冲器型式□蓄能型□耗能型 □非线性缓冲器 控制方式□XH； □JX；□BL；□QK；□SZ；□SS；□AZ；□AS；□其他拖动方式□ACVF；□ACVV；□AC1；□AC2；□DC；□其他备注：/ 序号类别项目检验内容与要求检验结果 1  A 1.技术资料 1.1制造资料（1）制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数 合格 □不合格 □无此项 □（2）整机型式试验合格证或报告书，其内容能够覆盖所提供电梯的相应参数合格 □不合格 □无此项 □（3）产品质量证明文件，符合要求合格 □不合格 □无此项 □（4）安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料门锁装置型式试验合格 门锁型试证号：合格 □不合格 □无此项 □限速器型式试验合格证 限速器型试证号：合格 □不合格 □无此项 □限速器调试副本:合格 □不合格 □无此项 □安全钳型式试验合格证 安全钳型试证号：合格 □不合格 □无此项 □安全电路型式试合格证验 安全电路型试证号：合格 □不合格 □无此项 □渐进式安全钳调试副本: 合格 □不合格 □无此项 □缓冲器型式试验合格证 缓冲器型试证号：合格 □不合格 □无此项 □上行超速保护装置型式试验合格证 上行超速保护型试证号： 合格 □不合格 □无此项 □驱动主机型式试验合格证 驱动主机型试证号：合格 □不合格 □无此项 □控制柜型式试验合格证 控制柜型试证号：合格 □不合格 □无此项 □（5）机房或者机器设备间和井道布置图，相关尺寸满足安全要求合格 □不合格 □无此项 □（6）电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路合格 □不合格 □无此项 □（7）安装使用维护说明书内容包括安装、使用、日常维护保养和应急救援说明合格 □不合格 □无此项 □2A1.2安装资料（1）安装许可证和告知书，范围能够覆盖所施工电梯的相应参数 合格 □不合格 □无此项 □（2）施工方案，审批手续齐全合格 □不合格 □无此项 □ 序号 类别 项目 检验内容与要求 检验结果施工现场作业人员持有的特种作业人员证 合格 □不合格 □无此项 □ （4）施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全内容完整，施工和验收手续齐全合格 □不合格 □无此项 □ （5）设计变更证明文件，履行了由使用单位提出经整机制造单位同意的程序合格 □不合格 □无此项 □（6）安装质量证明文件，包括电梯安装合同编号、安装