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第7章 精神科护理技术; 1.理解病人暴力行为、出走发生的征兆和预防措施。 2.掌握护理分级、分级护理的对象及自杀的类型。 3.掌握精神科系统化整体护理、自杀、暴力行为、噎食的概念。 4.掌握自杀的防范与护理措施。 5.能够应用护理程序对精神科病人制定有效的护理措施;案例 病人李某,女性,25岁,大学文化,公司职员。近3年来,兴奋话多与沮丧、悲观、自责交替出现;悲观失望3个月,不语不动2周。病人自1999年2月开始无诱因出现反常行为,上课时注意力不集中而与同学们聊天,有时正上着课时突然站起来就往外走,老师质问她为什么中途离开教室,她却说:“心烦,我想听就听,不想听就不听。”一个月后,家人发现她变得特别爱说话,好吹嘘,自称:“我想干什么就能干成什么。”乱花钱,说是“要赶潮流”。情绪不稳定,急躁???为小事和家人发脾气。医疗诊断:情感性精神障碍,双相障碍,目前为混合性发作.;第一 节 精神科基础护理;(一)密切观察病情变化及记录;3.护理记录;(二)精神病人的一般护理;二、分级护理;二、分级护理;第二节 精神科整体护理;第二节 精神科整体护理;第二节 精神科整体护理;二、精神科护理程序;整理资料与确定护理诊断 整理分析资料确定护理诊;二、精神科护理程序;二、精神科护理程序;【护理评价】
护理评价是护理程序的最后一个环节,即检验预期效果是否达到,在整个护理过程中要根据病人病情的变化,需要连续不断地进行再评估。
1.执行护理措施后病人的反应
2.复审护理目标
3.重新评估健康问题
;第三节 精神科危机干预技术;一、暴力行为的防范与护理;(二)防范与护理
【护理评估】;一、暴力行为的防范与护理;【护理诊断】
有暴力行为的危险(针对他人) 与幻觉、妄想、焦虑、器质性损伤等因素有关。
;;一、暴力行为的防范与护理;一、暴力行为的防范与护理;一、暴力行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;二、自杀行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;三、出走行为的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;四、其他意外事件的防范与护理;【本章小结】第一部分
1.精神科系统化整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,应用到具体工作和管理的各个环节的护理模式。
2.对于有暴力行为与出走的病人要及时发现病人行为征兆,加强安全防护措施。
3.对吞咽困难的病人,应专人守护进食或协助进食,避免带刺、带骨饮食,避免抢食、暴饮暴食,应限量分次进食。;【本章小结】第二部分
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