1 第一篇 诊断学绪论和问诊幻灯片.pptVIP

;诊 断 学 绪 论 ;诊断学的概念;疾病的诊断－按疾病特征识别疾病的过程 疾病的特征－疾病的发生、发展和消失过程中所具的特殊症状、体征和其他表现（实验室及特殊检查）; 是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维的临床学科 通过对疾病的症状、体征及其他表现的 识别与分析来判断疾病程序和方法; 重要性？;一 诊断学的内容;一 诊断学的内容;一 诊断学的内容;问诊、查体的作用?;二 临床诊断 （Clinical Diagnosis) ;二 临 床 诊 断;（二）如何作出完整诊断;（三）如何进行临床诊断;1.祖国医学 2.西方医学 3.近代医学;四 诊断学的学习方法（与基础课不同) ;诊断学的学习方法（与基础课不同);（三）熟悉诊断疾病步骤，了解自己的 作用，理论联系实际学习;2 分析资料;3 具体要求 ;（4）掌握心电图、超声波指征、结果解释 （5）书写病历、整理资料、规范化记录 （6）诊断疾病的步骤、临床思维方法，学 习诊断疾病，制定计划，动态观查;;（一）问 诊 的 重 要 性 ;A.入门，最基本的实践活动，提供疾病的重要线索 提出初步诊断 可以早期诊断，甚至直接诊断 确定体检、化验特检的重点或方向一有的放矢;B. 良好的医患关系 Exsist．Concern．Interest．Sympath C. 开始了治疗 Seeds Of future therapy are sown during history taking; 问诊的重要性超出了问诊本 身，理解、合作、依从性均由此 产生;（二） 问诊内容（调查提纲） ;（二） 问诊内容（调查提纲） ;（二） 问诊内容（调查提纲） ;（二） 问诊内容（调查提纲） ;3 现病史（History of present illness,HPI）;④ 病情发展与演变：主要症状的变化 新症状的出现 ⑤ 伴随症状：重要阴性症状也应反映 ⑥ 诊治经过：病名、药名、剂量、疗程… ⑦ 病后一般情况变化;4 过去史（Past history，PH） ;5 系统回顾（Review of system，ROS） ;5 系统回顾（Review of system，ROS） ;6 个人史（Personal history，PH）;7 家族史（Family history,FH） ;月经史（menstrual history）及生育史（childbearing history）;The clinical-reasoning process; The use of diagnostic procedures and laboratory tests（called Tests in diagram）represent a long-loop inquiry strategy．The results are not learned by the clinician during the encounter. ; Once the diagnosis or final working hypothesis hasbeen chosen（sometimes before） the clinician alsodecides on the therapeutic（or management) plan; 再作 补充、核实;十 问 歌 ;重 要 性 ;总 结 ;五个基本要素;可分别由英语元音字母AEIOU代表;③ 询问出完整的史料，抓住重点，深入 追询， 尽量引证核实 ④ 观察病人的面容表情、姿势，注意体语 ⑤ 领会病人关注的问题，对疾病的看法及 对诊断、治疗的期望等;