常见心律失常的ECG表现及药物治疗幻灯片.pptVIP

常见心律失常ECG表现及药物治疗;快速性心律失常; 特征： 1.于Ⅱ导联可见一提前出现的P波,P-R间期0.12秒 2.P后QRS波群正常 3.其后代偿间歇不完全; 特征： 1.提前出现的正常的QRS波群,其前面有逆行P波,P-R间期0.12秒 2.其后代偿间歇不完全;室性期前收缩（ventricular premature beats）;期前收缩的药物治疗;室性期前收缩的处理（1）;室性期前收缩的处理（2）;室性期前收缩的处理（3）;美西律：与其他ⅠB类药物一样，无实验数据证实其降低死亡率，且CNS、GI副作用显著。北美批准的主要适应症为威胁生命的室性心律失常，如植入ICD而室速频发者。 莫雷西嗪：北美批准用于证实的威胁生命的室性心律失常。CAST-Ⅰ评价既无效有无害，在开始治疗的头2W内有较多的心跳停顿。CAST-Ⅱ评价其对MI后室早可能有好处。;窦性心动过速;*窦性心动过速* ;房性心动过速（atrial tachycardia）;房性心动过速;房速的治疗;阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia）;阵发性室上性心动过速的心电图;房室结内折返性心动过速（AVN reentry tachycardia） 发生机制是房室结双径路折返，多数患者无器质性心脏病 房室折返性心动过速（AV reentry tachycardia） 发生机制为房室旁路折返 房室旁路分显性旁路（前传、逆传功能）和隐匿性旁路（仅具有逆传功能）。可分为顺向性房室折返性心动过速（90%）和逆向性房室折返性心动过速;室上性心动过速的治疗;房扑和房颤—病因;心房扑动（atrial flutter）;心房扑动的治疗;心房纤颤（atrial fibrillation）;慢性房颤的分类;房颤的治疗;预激合并房颤;预激合并房颤;室性心动过速（ventricular tachycardia）;室速心电图特征;室速心电图诊断步骤;室性心动过速（ventricular tachycardia）;室性心动过速（ventricular tachycardia）;室性心动过速的治疗;室扑室颤（ventricular flutter and ventricular fibrillation）;缓慢性心律失常;特征： 窦性P波频率60次/分. 常伴有窦性心律不齐; 特征： 在规律的窦性P-P中，突然有一长间歇无P波(常2秒)，长的P-P与短的P-P不成倍数 关系; 病态窦房结综合征;SSS心电图特征;房室传导阻滞（A-V block）;特征: P-R间期超过正常最高值(正常P-R间期的长短与心率年龄有关),一般0.20秒;Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞;Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞;特征： 1.P-P间期相等,R-R间期相等 2.P波与QRS波群无固定时间关系(P-R间期不等) 3.心房率快于心室率(P-P间期R-R间期) 4.QRS波群正常(提示心室起搏点在房室交界区);缓慢性心律失常的治疗;心源性猝死的抗心律失常;尖端扭转型室性心动过速;*尖端扭转型室性心动过速*;尖端扭转型室性心动过速;V1、V2、V3导联ST段持续性穹窿形、马鞍形、下斜形抬高 非典型完全性或不完全性RBBB，V5、V6导联无S波宽大、顿挫 ;Brugada综合征 ;Brugada综合征 ;Brugada综合征;Brugada综合征继发TdP;Brugada综合征;谢谢